当前位置：风湿性心肌炎 > 诊断鉴别 > 心源性休克时间就是生命 >
心源性休克时间就是生命
生与死之间存在黄金1小时。在1小时内还有生存的希望，3天或者2周后患者可能还活着，但是不可逆的损伤已经发生了。
——休克管理先驱AdamsCowley博士
过去一般我们认为没病、能跑、能跳、能吃、能喝就是健康，但是现在看来健康要有一个完整的概念，在现代社会里身体健康是怎样的一个概念？
现代社会的健康不仅是没有疾病或体质不虚弱，而是身体上、心理上和社会适应性均处于完好状态。把健康单纯理解为“无病、无残、无伤”是不全面、不确切的。
老年人现在主要面临的疾病威胁是什么？
解放前中国人的平均寿命只有40多岁，大多数是死于传染病，如结核、伤寒、霍乱、鼠疫等。解放以后由于生活条件有了明显的改观、提高，国家医药卫生事业的大力发展，这些传染病逐渐得到有效的控制。社会富裕了以后，不健康的生活方式逐渐凸显，人们不想走路了，吃的好了，生活紧张了，结果心血管病成为危害我们国家城乡人民健康的最主要的疾病，已经成了生命第一杀手。
心源性休克（cardiogenicshock）是心泵衰竭的极期表现，心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
其临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、少尿或无尿、神志模糊不清、烦躁或昏迷，若不及时诊治，病死率极高，是心脏病最危重征象之一。
急性心肌梗死（AMI）是心源性休克最常见的原因。急性冠脉综合征（ACS）导致的心源性休克占75%，如果没有冠脉血栓形成就要考虑其他的原因，例如心肌梗死的机械性并发症、急性心肌炎、急性瓣膜功能障碍等。
统计学证据显示，心源性休克的常见原因包括以下几点：原因A慢性心衰急性失代偿原因B急性心梗原因C瓣膜性心脏病原因D顽固性室速/室颤原因E脓毒症原因F急性心肌炎原因G心脏或肺移植术后原因H肺栓塞原因I主动脉疾病心源性休克必须早诊早治，抢救及时，控制病情发展。测定心、肺功能各参数。有严重呼吸困难或肺水肿时，头部稍抬高。不同的病因治疗不同。抗休克治疗，治疗目的是增加心排出量及组织的血流灌注，防止长期缺血造成身体重要脏器损伤。
本病死亡率极高，国内报道为70%～%，及时、有效的综合抢救可增加患者生存率。
再次强调：时间就是生命，时间就是心肌！
