慢性心衰如何治疗慢性心力衰竭语

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如何治疗慢性心力衰竭？

慢性心力衰竭是一种危害很大的疾病，会严重损害患者的身体和精神。因此，为了抵制疾病导致的危害发生，患者需要找到适合自己的治疗方法，这样才能降低疾病危害的发生。那么，慢性心力衰竭应该如何进行治疗呢?

首先，慢性心力衰竭应当根据病因治疗，控制高血压、糖尿病等危险因素，并且使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。

其次，治疗过程应当改善患者的症状，根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。

另外，还要正确使用神经内分泌抑制剂，从小剂量增至目标剂量或者患者能耐受的最大剂量。

此外，还应当监测患者对药物的反应。如果患者出现水钠潴留减退，可以逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，因为早期是很难完全停药的。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，所以，可以早期发现体液潴留。同时，在利尿剂治疗的时候，还应当限制钠盐摄入量。

如果是使用正性肌力药物的患者，出院后可以改为地高辛。但是，如果患者出现厌食、恶心、呕吐的症状，则应当测试高辛浓度或试探性停药。如果患者反复出现心衰症状，则不适合停用地高辛，以免导致心衰加重。

而对于病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，则可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量。如果患者心率55次/min或伴有眩晕等症状，则应当减量。

最后，患者应当每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。

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