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小儿推拿杨晓：什么是小儿川崎病？有哪些症状？如何诊断和护理？

川崎病，是日本一个叫川崎富作的医生在年首先发现的，多发于5岁以下儿童，男童比例大于女童。因为对这种病知之甚少，有的家长因为判断失误而耽搁治疗，有的医生因为才疏学浅而错过最佳的治疗时机，给孩子的健康带不可弥补的后果。近年来川崎病发病率增多，成为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。

一、什么是川崎病？

川崎病(KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。由于本病可发生严重心血管病变，其最严重的并发症莫过于心脏冠状动脉的损害，出现冠状动脉扩张、狭窄、动脉瘤以及心肌梗死等，应引起人们重视。川崎病主要表现为发热、出疹、四肢肿胀和血管病变（特别是心脏血管），主要发生在5岁以下儿童。男童患病比例大约是女童的1.5倍。川崎病本身不算可怕，真正的风险是它的“并发症”。并发症主要影响心脏，包括冠状动脉炎、心肌炎等等。

二、川崎病发热临床表现

川崎病主要临床表现为持续性发热一般大于5天以上，未经治疗者平均12天，最长者可达1月余，体温常达39℃以上，高烧持续不退或者1天内反复多个热峰，常规抗感染药物治疗无效。发热的同时大多数患儿：1、可出现双侧球结膜充血且无分泌物；2、出现口唇潮红、皲裂或出血，可见杨梅舌；3、手足末端早期呈硬性水肿，手掌或足底出现潮红，10天后出现特征性指、趾端大片膜状脱皮，出现于甲床皮肤交界处；4、常伴有非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多数在单侧出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈；5、出现弥漫性充血性斑丘疹或多型红斑或猩红热样皮疹，多见于躯干部，约一周左右消退。

实验室检查多数患儿可见CRP、血沉明显升高，部分患儿超声心动图检查可见冠状动脉扩张。川崎病可导致多器官及系统损伤，包括心血管系统、休克、巨噬细胞活化综合征及其他并发症，其中冠状动脉并发症发生率高，又是可致死原因，是临床

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