当前位置：风湿性心肌炎 > 疾病治疗 > 进展急性心肌炎合并致死性室性快速心律 >
进展急性心肌炎合并致死性室性快速心律
*仅供医学专业人士参考
心肌炎是一种心肌炎症性疾病，其临床表现和疾病过程具有明显的异质性。
急性心肌炎的自然病史变化巨大，可完全康复，也可发展为扩张性心脏病甚至导致心源性猝死（SCD）。以严重血流动力学损害为特征的暴发性疾病过程是短期和长期预后的主要决定因素之一。
在复杂或暴发性心肌炎患者中，就诊时发生的室性快速性心律失常（LT-VA）是一个尚未完全研究明了的领域，其流行病学和预后尚不完全清楚，特别是随访期间的主要心律失常事件（MAEs）复发的风险仍有待探索。
因此，此类患者出院时的心律失常风险分层仍具有挑战性。此外，植入型心律转复除颤器（ICD）的适应证和时间尚未确定，主要根据左室射血分数（LVEF）降低、组织病理学基础或对心力衰竭治疗的反应进行明确。
近期欧洲心脏杂志的心衰子刊发布了一项国际多中心研究，旨在报告急性心肌炎合并LT-VA患者的特征，评估LT-VA出院后复发的发生率和时间，并探讨了LT-VA复发的相关危险因素。让我们一起来看看吧。
研究设计
研究方法该研究回顾性分析了在全球16家医院诊断为急性心肌炎合并LT-VA的例出院患者（中位年龄44岁；77%为男性）。
心肌炎的诊断标准包括以下几条：
（1）心内膜心肌活检符合Dallas标准，结合免疫组化分析结果；
（2）心肌损伤标志物增加结合心脏磁共振（CMR）LakeLouise标准。
致死性室性快速性心律失常定义为就诊或首次住院期间发生持续性室速伴有显著的血流动力学不稳定，或成功复苏的室颤。
研究的主要终点为出院后主要不良事件（MAEs）的发生率。
MAE定义为：出院后心源性猝死或成功除颤的室颤复发，或需要植入式心律转复除颤器治疗或同步体外复律的持续性室性心动过速（sVT）。
研究纳入的客观检查包括心内膜心肌活检、心肌肌钙蛋白、心脏超声、心脏核磁。
在心脏核磁检查中特别
