29岁女士以为是普通感冒,3天后休克入院

29岁的李女士怎么也没有想到,原本没在意的小“感冒”却暴发性心肌炎,差点把命搭上。

疑为感冒却暗藏生命危机

今年8月初,李女士淋雨后感到全身不适、乏力,开始以为只是普通感冒并未在意。没想到,3天过后,便出现气促、胸闷等症状,于医院就诊。

就诊后完善相关检查,李女士的心电图提示为弥漫性心肌损伤;心肌损伤标志物明显升高;床边超声提示心脏功能极度减低,出现严重休克。在急诊造影排除心梗后,入院当天即转至冠心病监护病房抢救治疗。

抢救现场。

“李女士被送至冠心病监护病房时,呼吸窘迫、面色苍白、懒言、四肢末梢冰凉发绀、休克,这一切都预示着严重的心脏功能衰竭。李女士生命体征极不稳定。随后便出现室性心动过速,休克进行性加重,被诊断为‘暴发性心肌炎、心源性休克’。”心内科主任王磊回忆,经过半个小时与时间赛跑的抢救,李女士休克症状逐渐改善,面色逐渐红润。

近日,李医院复诊,不仅向王磊团队表示感谢,也非常高兴地向医护人员讲述了自己开始步入恢复正常生活的激动心情。

李女士为表谢意给医护人员送来锦旗。

病毒性心肌炎大多是由感冒引起的

很多患者将感冒和暴发性心肌炎混淆,为此,王磊就李女士这个案例进行了相关科普。

王磊介绍,暴发性心肌炎是一种极其凶险的心血管急危重症,主要是由上呼吸道感染或肠道感染为启动因素,然后引起严重的心脏事件,比如心源性休克、恶性的心律失常甚至死亡。其起病特别急,短到几个小时就能达到高峰。

那感冒和心肌炎有哪些内在联系?王磊介绍,通常来讲,病毒性心肌炎大多是由感冒引起的,但并非所有的感冒都会引发暴发性心肌炎。

感染病毒性心肌炎是因为:一方面,病毒可以直接通过血液循环入侵心肌细胞,导致心肌细胞损伤;另一个方面,由于自身体内的免疫反应,像超敏一样的反应,过度反应,在杀死病毒的同时,也会对人体内的心肌细胞造成损伤。如果大面积的心肌细胞受到影响,会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,最后会导致心脏猝死。“所以感冒时,一定要注意休息。”王磊强调。

专家科普:感冒时间长短和患心肌炎是没有关系的

王磊介绍,因为诱发暴发性心肌炎的病毒主要包括肠道病毒、腺病毒、流感病毒等。因此,暴发性心肌炎的早期症状与流感或肠炎十分相似。比如感冒的常规症状就是头疼、发烧、咳嗽、畏寒或者鼻塞、肌肉痛……如果感冒的病人出现了喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛,这是在提醒感冒已经累及到心脏了,要引起警惕,医院就医。如果出现了更严重的症状,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生医院抢救,如医院。

“所以当你感冒后如果感觉胸闷、气紧心慌,医院医治。”王磊强调,感冒时间长短和患心肌炎是没有关系的,也就是说有些感冒的初期就会并发心肌炎。

大众报业·农村大众记者房孝钰




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