乙哌立松是治疗肌肉痉挛疼痛的常用药,哪

张先生是一家空调公司的安装人员，平时工作就是为别人安装空调，工作强度非常大，平时也会有肌肉、关节受伤的情况，所以他一直口服止痛药进行控制，在几天前，张先生搬院空调时突发腰痛，当时就无法站立和活动，于医院。

经过相关检查发现张先生有多个腰椎椎间盘突出，但并没有明显骨折，因此诊断为腰椎椎间盘突出，急性腰扭伤，由于工作性质的原因，医生给他开具了布洛芬和乙哌立松，并嘱咐症状好的差不多后，就立即停药。

张先生服药一段时间后，腰痛的症状明显缓解，他知道布洛芬不能长期服用，但是乙哌立松以前没有吃过，而且吃药后自己的关节和肌肉疼痛都有所缓解，于是自己决定再服用一段时间。

连续服药几个月后，突然发现自己排小便变得不是很顺畅，等待时间明显延长，医院咨询，医生解释道，一派立松其实是一种肌肉松解药，可治疗肌肉痉挛肌肉疼痛类的疾病，但长期口服会诱发尿潴留，这种既往有前列腺增生的人群更是好发，所以建议停药，停药后症状有所缓解。

01首先了解一下，什么是乙哌立松？

伊派立松片是一类肌肉松弛剂，主要药理作用是使痉挛的肌肉变得松弛，主要通过抑制脊髓的反射来达到药理作用，还可以降低激素的敏感度，临床上可用于一些肩关节周围的疾病，比如肩周炎，腰背部疼痛，急性腰扭伤或腰椎间盘突出等疾病。

临床上，常用于缓解颈肩臂综合征，肩周炎，腰痛症导致的肌肉紧张，也可改善下列疾病所致的痉挛性麻痹，如脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症，外伤后遗症，肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫及其它脑脊髓疾病。

伊派立松的治疗效果比较显著，用药后可迅速缓解相关症状，但也可能会引发肌肉力量的明显下降，导致患者浑身无力，所以在应用后要密切观察，如果服药后出现四肢无力，站立不稳，嗜睡等症状应减少或停止用药，并且不要驾驶车辆、操纵仪器或进行高空作业，以免发生危险。

此外，治疗期间还应注意观察血压，肝功能，肾功能和血象的情况，一旦出现异常变化，请及时告知医生。

02乙哌立松是治疗肌肉痉挛、疼痛的常用药，哪3类人群慎用？

1、前列腺疾病患者：尿潴留，尿不尽，都是乙哌立松常见的不良反应，特别是好发于前列腺增生或前列腺肥大的患者，因为乙哌立松可作用于中枢神经，进而使膀胱逼尿肌发生舒张，引起膀胱排尿功能减弱，导致尿潴留，尿不尽等不良反应。

2、肝肾功能异常患者：乙哌立松主要通过肝脏进行代谢，通过肾脏进行排泄，长期口服会对肝肾功能造成影响，导致蛋白尿、肌酐，肝酶等指标上升，甚至导致肝肾毒性，因此，对肝肾功能严重异常的患者一定要慎用。

3、从事驾驶车辆或精密仪器操作患者：乙哌立松作为中枢性肌肉松弛药物，可抑制神经突触直接的信息传递，会导致肌力下降，引发乏力、头痛，四肢麻木、四肢颤动等不良反应，进而导致肢体活动功能减弱，对从事驾驶车辆或精密仪器操作的患者非常危险，容易导致出现相关事故，引起人员损伤或财产损失。

03布洛芬和乙哌立松有什么区别？

乙哌立松和布洛芬是两种不同药理作用的药，针对不同病情使用，所以在不同情况下使用正确效果都很好。

1、乙哌立松片具有缓和肌紧张状态，可治疗肩周炎，腰痛症，痉挛性麻痹，脑血管障碍等，是一种中枢性骨骼肌松弛剂，并作用于平滑肌，具有松弛血管，改善血流的功效与作用。

部分人群服用药物后可能会出现皮疹、瘙痒，失眠，头痛，四肢麻木等不适症状，需注意的是肝功能障碍者及、孕妇、本药物伴有休克、严重肝肾功能不全者、哺乳期妇女禁用本药物。

2、布洛芬可减轻轻微到中等程度的疼痛，关节痛牵，头痛，牙痛，神经痛痛经等还可用于一般的感冒或流感所致的发烧，部分人群服用后可出现恶心呕吐，腹痛腹泻，皮疹瘙痒等不良反应。

服用本品期间不得饮酒，或含有酒精的饮料，哺乳期妇女孕妇、严重心力衰竭患者，肝肾功能不全者，有消化道溃疡患者，严禁服用此药物。

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