颈肩痛别忘了胸廓出口综合征

随着生活习惯的改变，长期低头使用电脑、手机等，使得颈肩痛的患者越来越多，大多数人首先想到的是颈椎病，而有部分患者最后被证实是胸廓出口综合征，这两种疾病的治疗存在较大差异，所以我们有必要了解关于胸廓出口综合征的一些知识，避免走弯路。

什么是胸廓出口综合征？

胸廓出口综合征是一系列症状和体征的总称，包括颈部、肩部和手臂的感觉异常和酸痛，是由于臂丛、锁骨下动静脉在锁骨和第一肋骨中间走行过程中受压所致。多见于20-50岁的女性。

胸廓出口综合征的病因

导致胸廓出口综合征的原因包括异常的姿势、发育异常（先天性颈肋）、血栓、肋骨增生等。肩关节或锁骨外伤、肿瘤或长期背过重的书包也可导致。这类综合征尚未发现有遗传倾向。

胸廓出口综合征的症状

常见的症状包括颈部、上肢和手部的疼痛。手部疼痛尤以第4/5指为重。手指会有麻木无力的表现，当上肢活动时症状会加重，而且上肢非常容易疲劳。

动脉、静脉单独受压的情况比较少见，动脉受压会出现皮肤苍白、发凉和麻木。静脉受压表现为手部、上肢肿胀。

如何诊断胸廓出口综合征

医生通过病史、体格检查、化验、X-片等综合做出最后的诊断，有时还需要做CT、动静脉造影排除其他疾病。

如何治疗胸廓出口综合征

治疗的原则是修复压迫神经、血管的组织结构，增强肩部肌肉力量。一般采用保守治疗，只有出现血管严重受压、神经功能受影响的时候才会考虑手术治疗。

注：

胸廓出口综合征是一种少见病。

通常的治疗是保守治疗如加强肩部肌肉锻炼。

一旦出现皮肤苍白、发凉或肿胀时及时就医。

避免长期背过重的书包，尤其是单肩包。

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