心力衰竭健康宣教
什么是心力衰竭？
由各种疾病引起心肌收缩力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心力衰竭不是一种具体的心脏疾病，而是各种心脏病发展到严重阶段的临床综合症。
心衰的基本病因是什么？
（一）原发性心肌损害：
1.缺血性心脏病
2.心肌病
3.心肌炎
4.心肌代谢障碍性疾病
（二）心脏负荷过重
1.压力负荷过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄
2.容量负荷过重：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全室间隔缺损、动脉导管未闭、慢性贫血、甲亢症
心衰的诱因是什么？
1.感染：最常见、最重要的诱因2.心律失常：房颤最重要因素
3.生理或心理压力过大
4.妊娠和分娩
5.血容量增加
6.其他：原有心脏病加重
心功能分级及运动指导
I级：病人患有心脏病，日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
建议：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，要避免剧烈活动和重体力劳动。
II级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般活动即可出现上述症状，休息后很快缓解。
建议：适当限制体力活动，增加午睡时间，强调下午多休息，可不影响轻体力工作和家务劳动。
III级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于一般活动量时即可出现上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。
建议：严格限制一般体力活动，每天充分休息，增加卧床休息时间，夜间睡眠给予高枕。日常生活可以自理或在他人协助下自理。
VI级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰症状，体力活动后加重。
建议：绝对卧床休息，取舒适体位，生活由他人照顾，待病情好转后活动力量逐渐增加。
心衰用药分为几大类？
1、利尿剂
2.肾素-血管紧张素系统抑制剂
3.β受体阻滞剂
4.正性肌力药物
5.扩血管药物
6.抗心力衰竭药物
心衰患者的健康指导
（一）去除诱发因素
1、注意保暖，预防及控制感染。
2、严格控制饮食入量。
3、避免过度劳累。
4、避免精神刺激。
（二）体位
1、轻度心衰患者夜间为减轻阵发性呼吸困难，可采取头高脚低位休息。
2、当患者心衰症状加重时，立即采取坐位休息或半卧位休息。
3、当心衰患者病情急剧加重时，应采取端坐位，双腿下垂。
（三）合理饮食
1、应平衡膳食，多食高蛋白、高维生素、高热量、清谈易消化的食物，如瘦肉、豆制品、鱼类，多吃蔬菜，尤其是绿色蔬菜，少吃煎炸食物、动物脂肪和含胆固醇高的食物
2、限盐、限水
3、少食多餐，饱餐可诱发或加重心衰，每天5—6餐
4、禁烟、酒
（四）盐的摄入量
1、限制钠的摄入，正常人每天需要盐量10g左右，轻度心衰者5g/日，中度心衰患者2.5g/日，重度心衰患者1g/日或者忌盐。
2、当患者出现没有精神，血压低，食欲差等症状时，可能是由于钾盐或者钠盐摄入不足，医院检查电解质。
(五)保持出入量平衡
1、人体生理需要量为—ml液体，要保证出入量的大体平衡。
2、液体潴留明显时，如不能平卧、腿肿、体重增加1.5kg，应严格限水，增加服用利尿剂。
3、学会记录每日出入量。
入量：牛奶、饮料、粥、汤水等。
出量：小便、大便、汗液、呕吐物。
4、每天测量体重。
（六）控制饮水的方法
1、找个带刻度的杯子，做好标记。
2、不口渴时不要喝水。
3、如果嘴干，可以尝试含一块冰。
4、避免进食汤、果冻、酸奶、冰激凌等液体食物。
5、要
