急性期 新发病临床症状和检查发现明显而多

2.恢复期 临床症状和客观检查好转,但尚未痊愈,病程一般在6个月以上

3.心界扩大 病轻者心脏无扩大,一般可有暂时性扩大,可以恢复

2.有一些病毒性心肌炎是以一种与心脏有关或无关的突出症状为主要或首发症状而就诊的如①经常见到以心律失常为主诉和首发症状就诊者②少数以突然剧烈的胸痛为主诉者,而全身症状很轻此类情况多见于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者③少数以急性或严重心功能不全症状为主就诊④极少数以身痛、发热、少尿、昏厥等全身症状严重为主、心脏症状不明显而就诊

1.急性期 新发病、临床症状和检查发现明显而多变,病程多在6个月以内

1.心率改变或为心率增快,并与体温升高不相称,或为心率缓慢

4. 后遗症期 患心肌炎时间已久,临床什么是风湿性心肌炎已无明显症状,但遗留较稳定的心电图异常,如室性早搏、房室或束支传导阻滞、交界区性心律等

3.慢性期 部分病人临床症状、客观检查呈反复变化或迁延不愈,病程多在年以上

4.心音及心脏杂音心尖区第一心音可有减低或分裂,也可呈胎心样心音发生心包炎 时有心包磨擦音出现心尖区可听到收缩期吹风样杂音此系发热、心腔扩大所致;也可闻及心尖部舒张期杂音,也为心室腔扩大、相对二尖瓣狭窄所产生

二、体征:

2.心律失常节律常呈不整齐,早搏最为常见,成为房性或为室性早搏其他缓慢性心律失常:房室传导阻滞,病态窦房结综合征也可出现

1.心脏受累的症状可表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、气促等

一、症状:

病毒性心肌炎的临床症状具有轻重程度差异大,症性心肌炎状表现常缺少特异典型性的特点约有半数患者在发病前(约1～3周)有上呼吸道感染和消化道感染史但他们的原病症状常轻重不同,有时常轻到易被患者所忽视,须仔细询问才被注意到

病毒性心肌炎根据病情变化和病程长短,可分为四期

三、分期

5.心力衰竭体征 较重病例可出现左心或右心心力衰竭的体征,甚至极少数出现心源性休克的一系列体征

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