医生说这是进化最不完善的关节,它最怕冷

人老先老腿。从四肢着地到直立行走,在人类漫长的进化史上,膝关节是最后演化来的关节,同时也是人体最大的关节,几乎承载了全身所有的重量。直立的膝关节进化时间短,功能负荷重,所以它也容易出事儿,是退行性关节病变最好发的部位。又降温了,数九严寒,也是膝关节功能大考验的时候。

  什么是老寒腿?

每当气温骤降或下雨时,有许多患者膝关节疼痛加重,行走不便,反复发作,久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,以中老年人多见,因此也被称为「老寒腿」。老寒腿是民间的俗称,实际上是现代医学所指的膝关节的风湿性关节炎伴退行性变,主要表现为膝关节的炎症反应和关节软骨的退行性变。 

老寒腿是冻出来的吗?四类人要注意

老寒腿跟受凉有关。第一次世界大战时,好多年轻的士兵都得了老寒腿。士兵在强行军、战壕里、冲锋时,软骨膝关节处都会有损伤。如果血运丰富,机体可以很快修复这种损伤。

但是在寒冷的环境下,气温下降、湿度增高。温度对关节的影响最大。寒冷首先作用于皮肤冷觉感受器,通过神经反射传导到大脑中枢,继而使皮肤、肌肉和小血管发生收缩,血管中的血液流动变慢,皮肤上出现「鸡皮疙瘩」,原本血运就少的关节处的血运更加减少,营养物质和修复细胞过不来,损伤修复过程受阻,损伤处出现无菌性的炎性反应,关节处出现疼痛。

潮湿会加重寒冷的程度。潮湿还能使热的传导增快,当人身上的衣服被雨淋湿后,身体热量向外发散就会快得多,使人感到更加寒冷,加快了疼痛的发作。因此,战争期间,士兵在战壕里一趴就是很久,赶上冬季或雨季,许多人都得上了「老寒腿」。

除了受凉,「老寒腿」的形成还跟某些病毒、细菌等致病微生物感染有关。感冒、心肌炎后,致病性细菌、病毒随着血液循环,来到关节软骨、滑囊处,因为这里血运不丰富,人体的免疫细胞不活跃,特别适合「定居繁衍」。因此形成风湿性关节炎。如果风湿性关节炎迁延不愈,也会变成「老寒腿」。

此外,很多中、老年人多多少少都有些增龄性的动脉硬化,动脉变硬、狭窄,血流减少,这也是老寒腿的病变基础之一。

另外,老寒腿在中老年女性高发,也跟女性更年期时雌激素水平下降,钙质、蛋白质丢失,导致关节处骨质及软骨受损有关。

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