常见病关注小儿病毒性心肌炎症状及治疗

　　最近几年年来小儿病毒性心肌炎逐渐增多，高发人群为学龄前及学龄前儿童，多表现为多汗、心悸、胸闷等，严重者甚至会出现休克、猝死的情况，所以父母一定要了解关于小儿病毒性心肌炎的相关知识，今天小编就为大家说说小儿病毒性心肌炎症状与小儿病毒性心肌炎的治疗方法。　　

　　小儿病毒性心肌炎症状

　　多种病毒都可以引起病毒性心肌炎，以肠道病毒最常见。其他为柯萨奇病毒B（1-6型）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感、副流感病毒、腮腺炎病毒及麻疹、风疹和单纯庖疹病毒等。最近研究资料表明，腺病毒是病毒性心肌炎的主要病因之一。

　　1、发病前1—3周或数天有上感、腹泻、呕吐、腹痛、发热等前驱症状。

　　2、心脏大小正常或增大，心音减弱，第一心音低钝，甚至胎心音或奔马律。

　　3、小儿精神差，脸色苍白，全身多汗，上腹部有不适或疼痛感，全身乏力。

　　4、心率增快、减慢、频发早搏。

　　5、症状严重时可有浮肿、气促、活动受限等心功能不全表现。

　　6、个别病例心前区可听到Ⅰ—Ⅲ级收缩期杂音，心包摩擦音或心包积液体征。

　　7、少数可突发心衰、肺水肿、严重心律失常、心源性休克、心脑综合征。

　　8、严重病例可有气促、紫绀、肺部湿罗音、肝肿大、浮肿等心衰体征和脉细微，血压下降、皮肤花纹、四肢厥冷等心源性休克表现。　　

　　小儿病毒性心肌炎治疗

　　1、一般治疗：卧床休息；急性期卧床休息3～4周，心脏功能不全者卧床三个月。

　　2、镇静及镇痛处理：病人烦躁不安、心前区痛、肤痛及肌痛，应及时处理，可用解痛镇静药，如苯巴比妥、阿司匹林，必要时可注射吗啡。

　　3、控制心力衰竭：并发心力衰竭必须及时控制，由于心肌炎对洋地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，故多选用速效及速排的制剂，在急性心力衰竭控制后即可停药，对慢性心功能不全者多主张长期使用偏小的维持量，直至症状及体征明显改善为止。利尿药的使用要注意补钾，防止诱发严重心律失常。

　　4、肾上腺皮质激素经一般治疗后心力衰竭或末梢循环衰竭未能控制及有严重心律失常者，可试用肾上腺皮质激素，静脉滴注氢化可的松每天5～10mg/kg或地塞米松0.3～0.6mg/kg，好转后改口服泼尼松剂量开始每天1～2mg/kg，1～2周后减量。但在感染早期一般不宜应用，因激素有抑制机体对病毒的免疫力。有些学者提出使用激素治疗的指征是：（1）心肌炎发生心源性休克时，可短期使用。（2）心肌炎时新出现的Ⅲ°房室传导阻滞，短期应用。（3）心肌炎严重，其他治疗无效，可在严密保护下试用，情况好转后，出院在家继用，并注意防治感染。

　　5、维生素C的应用：维生素C有促进心肌病变的恢复、改善心功能、缓解症状和纠正心源性休克的作用。　　

　　任何疾病及早发现都可增加治愈的机率，上面是详细的关于小儿病毒性心肌炎的症状介绍，父母在平时一定要多多







































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