微医讯春天里,13岁的他获得心希

　　近日，医院第七医学中心儿科医学部、第六医学中心心血管病医学部在多科室的默契协作下，成功为一名心肌病心力衰竭终末期的13岁患儿佳佳进行心脏移植，助患儿重获“心”生，重燃“心”希望。

　　前不久，佳佳突发暴发性心肌炎，经过ECMO救治后，并发心肌病心力衰竭，在父母陪同下来到医院儿科医学部就诊，收治于小儿外科四病区。经检查，明确诊断为扩张性心肌病，二尖瓣、三尖瓣关闭不全，心功能IV级，肺动脉高压，心脏起搏器安装术后，阑尾炎术后。

　　佳佳入院后接受抗心衰治疗后病情仍逐渐加重，精神食欲差，体重从42kg减轻到36kg，间断胸闷、气促等。这些都标志着进入心衰终末期，如不能心脏移植，后果不堪设想。

　　心衰的儿童及家庭是不幸的，要想等到一枚合适的心脏极其困难，虽然近几年器官捐献数量逐年增加，但缺口依旧巨大，等待移植的患者人数远远超过捐献者数量，儿童捐献者更为稀少，配型成功的概率微乎其微。怀着这微弱的期望，医护人员与患儿家属都悬着一颗心。

　　万幸的是患儿及时等来了“救命心”！马上行动，医护人员“兵分两路”，一路由王辉、李双磊主治医师带医院，另一路由肖苍松、周更须主任医师做受者移植术前准备。在心脏移植团队的努力下，历时3小时，患儿成功换心，生命得以延续！ 　　听上去“一气呵成”的手术，其实突破了层层极限考验：手术中要吻合心脏的5个通道，缝合数百针，每一针针距不超过1至2毫米，可谓每一针每一线都需要定位精准，尤其是主动脉吻合，只有一次机会，如果术后出血，将无法补救。 　　术后，佳佳在重症医学科医护人员的精心治疗和监护下顺利度过最危险时期，现已顺利转入普通病房继续治疗。

　　这是一场涉及多部门、多学科的生命接力赛！心脏移植手术得以顺利实施，离不开每个科室的联动协调、每个环节的精准对接，也离不开每位医护人员始终坚持“以初心践行使命，以使命护佑生命”的责任信念，医院第七医学中心儿科医学部将继续深耕儿童心脏移植医学前沿，用实际行动护佑军民健康。

小科普

　　小儿心肌病包括先天性和获得性，病程1年到10年不等，获得性心肌病往往在心肌炎恢复后出现，最终进入心衰终末期，出现左心扩大，左心或者全心收缩功能下降，临床上活动能力下降，生长发育停止，肺水肿、全身水肿。

　　儿科心脏移植是临床上能够有效救治心肌病心衰终末期患儿的技术手段，目前全国每年完成儿科心脏移植不到50例，儿科心脏移植供体匹配稀少，手术难度大，免疫排异管理要求高，从术前维护、手术完成和术后监护均需要很高的技术要求和团队协作。目前，第七医学中心儿科医学部常规开展儿科心脏移植，患儿均手术成功顺利出院。

END

主管

医院政治工作部

主办

宣传处融媒体中心

来源

第七医学中心

图文

儿科医学部重症医学科

刊期

第期

总编：赵文亮主编：张　奎

编审：张　密

编辑：储洁雅

校对：陶艳斌

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