如何实现精准肝脏和心脏定量

定量分析是临床研究的热点，mDIXONQuant和CardiacQuant提供肝脏、心脏等部位的多参数精准定量。

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mDIXONQuant脂肪定量新利器

传统的脂肪定量方法具有局限性：作为金标准的肝脏穿刺有创，最常用的超声检查则主观性较大、声波对部分肥胖病人的穿透力不够，CT的准确性一般，有电离辐射，MRS分辨率较低且扫描时间长。

mDIXONQuant一次屏气提供脂肪分数图，T2和R2*以及水、脂、正相、反相七张图。mDIXONQuant采集6个回波保证图像信噪比、稳定性和成像速度，通过磁场不均性T2*校正和脂肪7峰值重建模型保证定量精准性。

mDIXONQuant技术采用6回波、7峰值脂肪模型及T2*校正，一次屏气实现快速脂肪3D精准定量。

?肝脏

脂肪肝在中国发病率较高，据文献统计在中国有19%的人患有不同程度的脂肪肝，长期发展会导致肝脏结构改变，如肝纤维化，肝硬化，同时也伴随着肝脏和其他器官的脂肪含量改变。

mDIXONQuant在酒精性脂肪肝中的应用。左图显示戒酒两周后，脂肪分数约为50%；右图显示戒酒四周后，脂肪分数约为30%。

?腰椎

最新的探索性研究表明使用mDIXONQuant测量腰椎骨髓和椎旁肌脂肪含量具有很高的可靠性，为评价骨质疏松提供了一项新的诊断思路，在临床中有很强的潜在应用价值。

腰椎骨髓和椎旁肌脂肪含量测定，扫描时间：12.5s，分辨率：2.5×2.5×3.0mm。脂肪定量的ROI放置在L3，腰大肌，竖脊肌和多裂肌。

?儿童肥胖

儿童肥胖症是影响当今儿童健康最重要的营养性疾病，在中国的发病率逐年上升。棕色脂肪组织（BAT）是负责分解造成肥胖的白色脂肪组织，可以加快人体新陈代谢促进白色脂肪消耗，可利用mDIXONQuant定量全身多个部位的BAT来评估儿童肥胖程度。

mDIXONQuant用于监测治疗过程中的缺血缺氧性脑病新生儿BAT定量研究，缺血缺氧性脑病新生儿显示褐色脂肪分布，锁骨上含量最少，肩胛间含量次之，皮下含量最高。

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CardiacQuant心脏弛豫时间定量

CardiacQuant可以得到心肌的T1/T2/T2*mapping从而可进行心肌全面的定量分析研究。

?T1mapping

用于心肌出血、心肌梗死、心肌炎、弥漫性心肌病等心脏疾病的临床研究。基于打药前后得到的T1mapping值可以得到细胞外容积（ExtraCellularVolume,ECV）评估不同生理和病理改变的心肌疾病，例如鉴别成纤维细胞和肌细胞。

T1mapping采用MOLLI技术，传统MOLLI技术基于心率“Beats”进行数据采集，采集时间会随着心率改变而发生变化造成所得T1值不准确。CardiacQuant采集创新采用基于时间“Seconds”，从而保证不同心率患者都可以进行一次屏气扫描（11-12s）。

T1mapping成像可为多种心肌疾病提供定量分析。左图显示NativeT1mapping，右图显示enhancedT1mapping。

55岁男性患者，怀疑患有心肌炎。打药后进行T1mapping定量成像，采用传统单源射频发射时，发现左心室前侧壁出现伪影，可能会被误诊为心肌病変。而采用双源射频发射得到的图像没有发现此伪影，结果与延迟增强（LGE）结果一致。（MichaelRasperetal.,IntJCardiovascImaging,）

?T2/T2*mapping

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CardiacQuant的T2T2*定量分别采用9回波和15回波的优化序列，一次屏气即可完成。T2mapping可用于与心肌缺血、心肌炎、脉管炎以及心肌介入等相关的心肌水肿定量评估，为心肌延迟增强提供补充信息。T2*mapping与心肌铁沉积直接相关，因此能分析心肌铁过载程度。此外T2/T2*mapping还可以扩展到肾脏、盆腔等部位。

32岁男性患者，表现为急性疑似心梗症状的心肌炎症。采用延迟增强T1和T2mapping跟踪评估疾病在治疗过程中的心肌变化。（S.Bohnenetal.,EuropeanHeartJournal-CardiovascularImaging,）

单次屏气的T2*和R2*弛豫图，可用于高血压肾病、糖尿病肾病、造影剂肾病以及肾移植相关的研究。

mDIXONQuant和CardiacQuant一次屏气即可获得脂肪分数和T1、T2、T2*等多种定量参数，为肝脏、心脏、腰椎、肾脏多种疾病的临床评估与科学研究提供强有力的武器。

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