护理高频考点十
61.风湿性心脏瓣臈病主要与A组β溶血链球菌反复感染有关。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。重度二尖瓣狭窄常伴有二尖瓣面容
62.二尖瓣狭窄时,失代偿期可有不同程度的呼吸困难,右心受累期可表现为食欲缺乏、恶心、腹胀、少尿、水肿等。心电图明显左心房扩大后可出现宽大而有切迹的P波,称为“二尖瓣型P波”并可表现有各类心律失常,以心房颤动最为常见
63.二尖瓣关闭不全首先出现的突出症状是疲乏无力,肺淤血的症状,如呼吸困难
64.心绞痛和晕厥为主动脉狭窄典型的三联症
65.充血性心力衰竭,是风湿性心脏瓣膜病的首要潜在并发症,也是致死的主要原因。
66.肺部感染是心脏瓣膜病的常见并发症,为诱发心力衰竭的原因之一
67.硝酸酯类药物是最有效、最快终止心绞痛发作的药物,可舌下含化硝酸甘油
68.青光眼、低血压病人忌用硝酸酯类药物
69.急性心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的石肌发生持久的缺血导致心肌坏死
70.心肌梗死的症状:疼痛,多于早晨发生,心前区剧烈疼痛为最早出现的症状。
71.心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,以室性心律失常最多见
72.心电图是急性心肌梗死最有意义的辅助检奄。心电图的特征性改变为:病理性Q波,S-T段呈弓背向上抬高,T波倒置
73.急性心肌梗死实验室检査:血清心肌酶测定。特点为血清心肌酶和标识物升高,如肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶
74.病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变。病因以肠道和呼吸道感染的病毒最常见,尤其是柯萨奇病毒B
75.病毒性心肌炎听诊可闻第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,有变化
76.高血压危重症:硝普钠通常为首选药物
77.高血压脑病:血压极度升高突破了脑血流自动调节的范围,出现以脑病的症状和体征为特点的临床表现
78.呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。上消化道出血量为5ml左右时,即可大便隐血试验呈阳性,出血量达到60ml时可出现黑便
79.上消化道出血时呕吐物呈咖啡色甚至鲜红色;消化性溃瘍并发幽门梗阻时呕吐严重而且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味;低位肠梗阻时呕吐物带粪臭味
80.持续性呕吐大量的胃液丢失可发生代谢性碱中毒
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