体检查出转氨酶高,是肝病吗

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,当肝细胞发生炎症、造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。医学上最常见的被简称为转氨酶的有两种,一种是存在于肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶(ALT),又称谷丙转氨酶(GPT);另一种是存在于肝细胞线粒体中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又称谷草转氨酶(GOT)。

体检查出转氨酶高,是肝病吗?

转氨酶升高意味着什么?

ALT活性升高,标志着临床发病,常急速上升、缓慢下降。ALT可以高达正常高限值的十余倍至数十倍。ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的方式不明显相关。AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度。如果转氨酶在短时间内升高到单位以上,要考虑急性肝炎或重症肝炎,必须及时接受肝科医生的评估和治疗。

体检查出转氨酶高,是肝病吗?

转氨酶升高较少有可能是生理性的原因

临床中转氨酶偏高多见一些不良的生活习惯,因为肝外许多因素都可引起血清ALT活性增高,剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。

如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前几日吃了油腻的东西,检查结果可能就会超出正常范围。

一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。所以在准备招工或考试体检前要注意多休息,饮食清淡,不要造成不必要的麻烦。

如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间复查,就会发现转氨酶水平恢复正常了,对身体并没有什么影响。

体检查出转氨酶高,是肝病吗?

还有一些转氨酶升高是病理性的原因

1、肝炎是临床上最常见的,通常转氨酶超过正常参考值上限2.5倍,持续异常超过半个月,作为诊断肝炎的标准。

当然也并不绝对,慢性乙型病毒性肝炎感染者,如果长期ALT偏高,乙肝病毒有复制,也可诊断为肝炎。

我国是乙肝大国,乙肝病人应该多检测肝功能,如果出现转氨酶升高,应该积极防治,肝硬化、肝癌,或肝转移癌出现转氨酶升高,预示病情进展,预后差。

2、肝胆是一家,胆囊炎、胆结石急性发作时,也会出现ALT偏高,如果有梗阻,还会合并胆红素升高。

3、长期喝酒也会引起肝损害,导致ALT升高,严重者会有酒精性肝硬化。

4、急性心肌梗塞、心肌炎,在心肌标志物升高同时,也会出现转氨酶上升。

5、许多药物和化学制剂都能引起ALT升高。之前有个高血压患者服用降脂药辛伐他丁后,查肝功能ALTU/L,病毒指标都是好的,停药后复查就正常了。虽然不是每个人吃了药都会肝功能升高,但服药前最好看下说明书,长期服药的患者定期检测肝功能都是非常必要的。

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