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胃肠镜检查专题

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随着经济的快速发展，人们生活节奏越来越快。酗酒、嗜烟、饮食不当和生活无规律，都容易诱发胃肠病，为胃癌、肠癌的发生埋下隐患。

约见名医

本期我们演播室邀请医院内镜室主治医师阮成华，一起来聊一聊关于胃肠镜检查。

健康妙招

问

谈起胃肠镜，大家还是有些陌生，也会害怕，有哪些患者需要做胃肠镜检查？

有消化道症状的，如果症状反复，建议检查，尤其出现报警症状，比如反复腹痛不愈、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况下更要及时进行内镜检查。

没有症状的，凡是年龄在40岁以上，并且符合下列各项其中之一的，需要进行胃镜或肠镜检查。

答

健康知识延申

属于胃癌的高发人群：

1.胃癌高发地区人群；

2.幽门螺杆菌感染者：检测方法常用的采用有--抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平、胃镜下活检采样检测是否有幽门螺杆菌、14C呼气试验和13C呼气试验。

3.患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病；

4.胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；

5.存在胃癌其他风险因素（高盐、腌制食物、吸烟、重度饮酒等）。

属于结肠癌的高发人群：

1.患有腺瘤性息肉，结肠腺瘤，溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病芽肿。

2.家族中有结肠癌家族史，长期吃高脂肪、红肉类食物、不吃富含纤维素的食物、不吃粗粮及富含纤维素的蔬菜水果，运动少，肥胖，吸烟，喝酒，均为高危人群。

3.表现为腹泻、便秘、粘液血性便、腹疼等症状。

建议45岁以上者一定做一次胃肠镜检查，如果有家族史，建议提前至40甚至35岁。检查出来有癌前疾病的，建议治疗后定期复查。

问

阮主任，再给大家普及一下一些病的癌前病变有哪些？

真正的癌前病变：不完全性肠化、巴雷特食管、各种异型增生、腺瘤性息肉，要积极治疗、定期复查，必要时内镜下切除；腺瘤性息肉一经发现要“格杀勿论”，并定期复查；

对于萎缩性胃炎、食管粘膜白斑、炎症性肠病、胃溃疡、幽门螺杆菌、慢性食管炎等要积极规范治疗，并定期复查；

肠化、萎缩、良性息肉，没有症状的不必要治疗，定期复查即可，不必忧心忡忡。

最重要的一点，一定要相信医生，不要轻信网络上的谣言。

答

问

是的，网络的谣言不能相信，那随着胃肠镜检查技术水平的不断提高，很多以前认为属于禁忌症的现在已经不属于绝对禁忌了，有哪些情况是不建议进行内镜检查的呢？

1.严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。

2.怀疑有休克，生命体征不平稳患者。

3.患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查）

4.急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

5.食管、胃急性腐蚀性炎症患者。

6.明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者。

7.严重凝血功能异常者。

8.烈性传染病（天花、霍乱、鼠疫、炭疽）。

答

本期阮主任给我们介绍了哪些患者需要做胃肠镜检查，以及一些病的癌前病变。下期我们将会继续分享有关胃肠镜的医学知识，祝大家身体健康！

健康小知识

每到春季，很多地方就会杨柳絮纷飞。惹人讨厌，很多人不知道杨柳絮含有大量的油脂，含水量低，且绒毛与空气接触面积大。有实验表明，十平方米的杨柳絮遇明火两秒钟就能瞬间燃烧殆尽。有的小孩子好奇心强，爱将杨柳絮赶成团儿来玩儿，有些调皮的孩子还会用打火机点燃柳絮，从而引发火灾，消防员曾做过杨柳絮燃烧威力的实验，将杨柳絮放在汽车底部，用打火机点燃，杨柳絮遇明火两秒钟就烧成片，十几秒后，汽车底部开始冒烟，除了容易引发消防事故，杨柳絮还是常见的过敏原，医生提醒，飞絮入眼不要用手揉，也不要随便用纸巾擦拭，否则很容易损伤角膜，增加感染的几率。

播出时间

周村新闻频道

12：：15周村生活频道15：：50

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