名医病案郭士魁治疗心肌炎医案一则

点击上方“ 　　年2月27日会诊：患者年5月因自然流产后，发生低热，咽痛，关节痛，活动后心悸气短，胸闷，心率快（～次/分），某医院检查心电图广泛ST―T改变，诊断心肌炎。曾服激素及中药治疗，症状有好转。因劳累后症状复发，心率次/分。检查：体温37℃，舌质淡红，苔黄腻，脉细数，心律整，心率次/分，未闻及心脏杂音，心电图示广泛ST―T改变。郭老会诊后： 　　：心悸（气阴两虚，余热未尽）。 　　：益气养阴，清热解毒宁心。 　　：党参24克、北沙参24克、元参15克、生地15克、麦冬15克、莲子心9克、远志9克、炒枣仁9克、败酱草24克、大青叶18克、珍珠母30克、菖蒲12克、炙甘草9克。

　　

二诊年3月12日二诊：心悸胸闷有好转，但活动后仍感明显心悸气短，乏力，睡眠差。脉细数，心率次/分，舌质淡红，苔白。继用上方。

　　

三诊年3月31日三诊：进上方24剂，心悸明显减轻，活动后心跳最快次/分。舌质正常，苔薄白，脉细，心率80次/分，继用前方治疗。

　　

四诊年4月19日四诊：仅在活动后心率略快，安静时心率70次/分，舌质正常，苔薄白，脉细70次/分，心电图正常，带药出院，巩固疗效。

　　

按解本例流产后抵抗力下降，又感风寒时邪，邪毒内陷心包，损耗心阴心气，心失所养，心气不足，则心悸气短；胸阳不振，则胸闷不舒。证属气阴两虚，余热未尽。给予益气养阴，清热解毒宁心之剂。党参益气；沙参、麦冬、生地、元参养阴；败酱草、大青叶清余热解毒；莲子心清心热；远志、菖蒲清心化浊，祛痰安神；枣仁、珍珠母养心安神。

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