连续高烧16天冰冰姐得的这病最容易缠上

奇葩的事常常有

最近尤其多！

有报道称，女演员李冰冰在澳大利亚拍片期间，因病连续高烧16天，人已经虚脱到无法行走，澳大利亚医生却表示无法确诊，无奈李冰冰只能强撑着身体连夜飞回国内就医。经检查，发现李冰冰得的是化脓性扁桃体炎。

看到这美人遭罪，真是让人唏嘘不已

这种病最容易缠上女人和孩子

如处理不当或治疗不及时

会对健康造成严重的影响

来听听医生怎么说

医院耳鼻咽喉-头颈外科

副主任医师李赟

什么是扁桃体？

扁桃体又叫扁桃腺，在口腔后部左右两侧各有一个圆形的块状组织，这就是扁桃体。它是一个重要的免疫器官，好像一对守门的“卫兵”，是咽部最大的淋巴组织。

人出生10个月左右，扁桃体开始发育，它就像人体“健康卫士”一样，可将细菌、病毒等有害物质阻挡在外，具有重要的屏障和防御作用。而随着年龄的增长，青春期后随着免疫功能的逐渐减退，扁桃体的体积逐渐缩小。

什么是急性化脓性扁桃体炎？

在正常人的咽部及扁桃体隐窝内存留着细菌、病毒等病原体，机体防御能力正常时不发病。在季节更替、气温变化时，同时人体抵抗力降低时，病原体大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质可发生炎症，感染严重时常引起化脓，即我们常说的急性化脓性扁桃体炎。

主要病因是什么？

受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体剌激、上呼吸道有慢性病灶存在等均可成为诱因，多见于儿童及青少年。医院耳鼻喉科冬季每天接诊的化脓性扁桃体炎患者不下10余例。

通过何种方式传播？

病原体可通过飞沫或直接接触传染。多为散发性，偶有区域性，多见于集体生活者，例如幼儿园、学校、工厂。

常见致病病原体有哪些？

乙型溶血性链球菌是本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌及腺病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染多见。也有发现厌氧菌及革兰阴性杆菌感染者。

主要临床表现？

急性化脓性扁桃体炎发作时可有全身症状及局部症状。该病多起病急骤，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。婴幼儿还可能会因高热引起抽搐、呕吐及昏睡。

剧烈咽痛为急性化脓性扁桃体炎主要局部症状，常放射至耳部，伴有吞咽困难。部分患者可出现下颌角淋巴结肿大，甚至出现转头受限。部分患者出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。

如何正确地处理

1、应注意卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛剧烈或高热时，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药及镇痛药。

2、本病具有一定传染性，潜伏期为3-4天，患者应隔离。青霉素为首选抗生素，根据病情轻重，决定口服、静脉输液等给药途径。如果经过2-3天治疗，患者病情仍无好转，应分析其原因，改用其他种类抗生素，或者通过脓性分泌物培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。

3、在抗生素治疗的同时，应该积极配合扁桃体局部治疗，可选用复方硼砂溶液、口泰或1：5,呋喃西林液漱口，亦可予以碘酊或碘甘油局部涂抹。

4、也可选用蒲地兰消炎口服液、喉咽清口服液、开喉剑喷雾剂、清咽润喉丸等中成药辅助治疗。

5、对于频繁发作化脓性扁桃体炎的患者，尤其是已有并发症者，应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。

6、患者在家经前述抗炎、退热等对症治疗后，症状无明显改善，甚至进一步加重，进食困难，持续或反复高热，医院接受专业治疗，以免发生严重并发症。

急性化脓性扁桃体炎有何危害？

及时治疗多预后良好。如果未足够重视，急性化脓性扁桃体炎反复发作可合并慢性咽炎、喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病，甚至还可诱发风湿性关节炎、风湿性瓣膜心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等严重疾病。

如何预防？

急性化脓性扁桃体炎的诱因较多，与患者自身抵抗力密切相关，故患者应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服。坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力。另外，患扁桃体急性炎症时应彻底治愈，避免变成慢性炎症。

编辑：医院办公室姚家琦

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