怡童幼儿园疱疹性咽峡炎的预防和护理

皮肤科医生彭洋 http://news.39.net/bjzkhbzy/210716/9192503.html

疱疹性咽峡炎的预防和护理

什么是小儿疱疹性咽颊炎?近期流行一种疱疹性咽峡炎,有一定的传染性,它常见于夏季,在每年4~7月是疱疹性咽峡炎的高发期,5岁以下儿童是高发人群,是一种常见的病毒。请家长重视但是不要恐慌,让我带您一起科学了解疱疹性咽峡炎。

小儿疱疹性咽峡炎主要有哪些症状呢?

1.发烧、厌食、流口水孩子突然发烧,体温在24-48小时内一下子窜到39-41℃,有的孩子会出现高热惊厥。孩子发烧的同时,还伴有流口水、厌食等表现,有的孩子还伴有呕吐,甚至抽摇。

2.咽喉部有疱疹、溃疡大概在孩子发烧的1-2天内,孩子的咽喉部会出现灰白色小疱疹、溃疡、化脓性白斑。除了咽喉部,软愕、舌头等其他口腔部位也会出现,这些小疱疹、溃疡非常疼,导致孩子咽喉痛、厌食。

小儿疱疹性咽峡炎的病程

孩子得了疱疹性咽峡炎,在刚开始的3-5天是潜伏期。然后的1~2天,孩子会突然高烧38~40℃,并开始出现咽痛等症状。随后,孩子上愕黏膜开始出现水疱,水疱爆开后就形成溃疡。溃疡的疼痛,会让孩子不想吃东西,甚至呕吐。

疱疹性咽峡炎与手足口病的区别疱疹性咽峡炎和手足口病症状较为相似,很多家长都会把它们混淆,让我们来看看两者的区别:手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的。

引发手足口病的肠道病毒有20多种,以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。手足口病的患者主要为学龄前儿童,多见于4岁以下小儿。临床上首先表现为口痛、厌食和低热,口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米大小斑丘疹或水疱,周围有红晕,位于舌、颊粘膜及硬腸等处,偶然波及软腾、牙龈、扁桃体和咽部,疱疹破溃后成浅溃疡。

1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,常见于手掌和足底,也可见于臀部。斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;看疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混液体,长径与皮纹走向一致,米粒到黄豆大小不等,一般不疼不痒,愈合后不留痕迹。手、足、口病水及皮疹通常会在一周內消退。

手足口病多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿(主要是EV71感染者)可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。看疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的,常见于婴幼儿,临床特征为发热,常在38℃以上,伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有腹痛和四肢肌痛。在婴儿常发生呕吐,高热时可发生惊厥。起病2日内口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹,周围有红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软愕,扁桃体,悬雍垂等,但不见于齿龈及颊粘膜。2-3日后红晕扩大,疱疹破溃变为数个黄色溃疡,其他部位不出疱疹。

全身症状及咽部体征一般均在4-6日后自愈,很少有并发症。这两种疾病都是自限性疾病,没有特效治疗。主要是多喝水,多休息,饮食要注意清淡无刺激性,可以口服一些清热解毒的中药,并适量补充维生素B和C,如果宝宝发高烧可以用小儿退热药。同时还要注意预防隔离,以防疾病扩散流行。

疱疹性咽峡炎怎么治疗

物理降温:宝宝体温超过37℃,用热毛巾擦拭宝宝大动脉附近的颈部、腹股沟、肘窝、后背等,通过水分挥发带走宝宝体内多余的热量。擦浴时,可以稍微用点力,增加出汗的速度,但不要伤到宝宝。

药物退热:宝宝发烧超过38℃,建议用药物退热,因为宝宝长时间高烧脑部易受到损害,所以应适时根据医生指导,给宝宝服用乙酰氨基酚或布洛芬退热。如果一种药物退热效果欠佳,可交替使用,注意用药间隔时间不低于4小时,且用药总量一定要合理。针对咽痛,要调整饮食,还要做好口腔护理。

饮食调整:饮食以流质或半流质食物为主,比如稀粥、米汤、米糊等,切忌干硬、煎炸、油腻的食物。

口腔护理:清晨用淡盐水漱口或少量多次饮水,冲刷口腔内病毒及补充体内流失的水分。怎样预防疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎会造成宝宝持续高烧,口腔溃疡难以进食,所以,做好预防是关键。目前暂没有特效药能够预防这种病症。

怎样预防疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎会造成宝宝持续高烧,口腔溃疡难以进食,所以,做好预防是关键。目前暂没有特效药能够预防这种病症。请牢记以下个小提示:

1.避免去人多的地方疱疹性咽峡炎传染性强,为避免宝宝染病,尽量少带宝宝到人群密集、空气不流通的场所,如幼儿园有小朋友患病,让宝宝少与TA接触。

2.定期清洗宝宝用品宝宝常用的餐具、水杯、毛巾如沾了患儿的唾液,使用后容易感染疾病,因此妈妈应定期对宝宝用品进行清洗消毒,减少感染机会。

3.注意口腔卫生年龄较小的宝宝自己不会刷牙,口腔中容易有细菌滋生,妈妈应每日帮宝宝刷牙,护理好宝宝的口腔。

4.养成良好的饮食习惯让宝宝多吃新鲜的蔬菜水果,饭后记得喝水,少吃煎炸油腻的零食,少吃刺激性强的食物,规律饮食。

5.提高身体免疫力让宝宝多到户外运动,参加体育锻炼,增强自身免疫力及抗病能力,同时避免感冒,减少患病机率。

6.日常生活多注意无论在幼还是家里,孩子们应养成勤洗手的好习惯。少到公共场所,室内多通风,不要随意使用抗生素。由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大,因此很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时,家长医院进行确诊,以采取正确的方法进行对症治疗。

7.不要用药去预防有的家长说用药去预防,这是不科学的。抗生素预防感染没有任何意义,因为抗生素是杀菌和消炎的作用,却没有预防感染的作用。而且如果家长给孩子乱用抗生素,还会导致菌群混乱,导致有抗生素引起的腹泻,还可能会因此耐药性感染。并且杀死肠道中的有益菌,很多病症都是因为滥用抗生素而抑制了有益菌,无形中延长了病程,加重了病痛。

小儿疱疹性咽峡炎是自限性疾病,绝大多数通过对症处理1-2周内可以自愈。温馨提示:一旦发现孩子异常,医院进行就诊,谨听医嘱在家暂时修养。

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