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详解乙肝检验结果25种模式
来源：检验医学
常用检验项目及其临床意义。（医护必备）项目名称临床意义三碘甲状原氨酸（T3）判断甲状腺功能，但受血浆蛋白影响。甲状腺素（T4）用于判断甲状腺功能，但是易受血浆蛋白的影响游离T3（FT3）与TT3基本相同，但比TT3更为灵敏，且测定值不受TBG的影响；在亚临床甲亢患者，病人甲亢症状不明显，TT3可在正常范围，但FT3多已升高游离T4（FT4）与TT4基本相同，但比TT4更为灵敏，且测定值不受TBG的影响超敏促甲状腺素（hTSH）升高：甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、某些甲状腺激素腺瘤；降低：甲亢、肢端肥大症、库欣氏综合症反T3(RT3)主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断甲状腺球蛋白抗体(TGAb)升高：慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Graves病、甲减甲状腺微粒体抗体(TMAb)自身免疫性甲状腺疾病，慢性淋巴细胞甲状腺炎明显阳性，甲亢、甲减亦可呈阳性抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb）增高：自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等甲功三项（T3、T4、hTSH）判断甲状腺功能、鉴别免疫性疾病游离甲功三项(FT3、FT4、hTSH)主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断甲功七项（FT3，FT4，hTSH,TGAb，T3，T4，TP0Ab）判断甲状腺功能、鉴别免疫性疾病甲状腺自身抗体三项（TGAb，TPoAB,TRAb）用于诊断自身免疫性疾病，甲状腺疾病的治疗监测甲状腺球蛋白(TG）甲状腺功能减退症、结缔组织病、家族性甲状腺结合球蛋白增多症等的鉴别。甲状腺结合球蛋白(TBG）见于桥本氏病，甲状腺癌术后转移，甲亢、甲减促甲状腺素受体抗体自身抗体（TRAb）自身免疫性甲亢的诊断或排除；功能自主性甲状腺多发结节的鉴别诊断；检测Graves病患者治疗和复发情况。甲状旁腺素(PTH）甲状旁腺机能、钙磷代谢研究降钙素(CT）增高：见于甲状腺细胞良性腺瘤、甲状腺癌。恶性贫血、急性或慢性肾功能衰竭、甲亢，也可见于小细胞肺癌、胰腺癌、子宫癌、乳腺癌、前列腺癌等；减低：见于重度甲亢、甲状腺发育不全等。性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)闭经、性早熟、妊娠、不孕不育、泌乳素瘤等疾病的观察指标促卵泡激素(FSH）升高：见于男性不育、原发不孕、原发闭经、泌乳闭经、继发闭经、月经失调、原发性性功能障碍、早期垂体前叶功能减退、真性性早熟等。减低见于接受雌激素和黄体酮治疗、继发性性功能减退、多囊卵巢病变、假性性早熟、子宫内膜异位症。促黄体生成素(LH）升高：卵巢功能早衰、卵巢发育不良、性腺发育不全。降低：下丘脑、垂体功能障碍。雌二醇(E2）升高：垂体瘤、畸胎瘤、睾丸间质细胞瘤、多胎妊娠、肝硬化和SLE.降低：卵巢发育不全、无卵巢、继发性性腺功能不全、葡萄胎孕酮(P)升高：双胎或多胎妊娠、妊高症、子宫内膜腺瘤、妊娠中毒、17α-羟化酶缺乏；降低：原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠、黄体功能不全。睾酮(T）升高：睾丸细胞间质瘤、柯兴氏综合症、多囊卵巢综合症、先天性肾上腺皮质增生症、女性多毛症。降低：隐睾病、先天性睾丸发育不全综合症、睾丸炎、垂体功能减退、性发育不全、甲减、皮质醇增多症、骨质疏松症、系统性红斑狼疮垂体催乳素或泌乳素(PRL）升高：垂体泌乳素瘤、下丘脑部位肿瘤、垂体瘤、原发性甲减、肾上腺皮质功能减退、肾衰、原发性性功能减退、多囊卵巢综合症、糖尿病。降低：席汉症或垂体肿瘤所致的垂体前叶损伤；多巴胺、左旋多巴等药物影响。性激素结合球蛋白(SHBG)增高：见于男性性功能减退、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝。降低：见于女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症、肥胖、甲状腺功能减退。特异β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）升高：正常妊娠、早期绒癌、葡萄胎、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤；降低：异位妊娠、先兆流产、先兆流产。游离雌三醇（FE3）胎盘功能，胎儿生长情况监测硫酸去氢表雄酮(DHS）女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症雄烯二酮（AD）增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合症，应用克罗米芬或HCG时等；降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血。游离睾酮（FT）更准确反映有生物活性的睾酮的水平，更敏感的诊断男性性腺机能减退及女性的雄性激素分泌过旺促肾上腺皮质激素(ACTH）增高：见于应激状态、原发性肾上腺功能不全、库欣综合症、Nelson综合症、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤。减低：见于垂体功能减退、肾上腺皮质肿瘤、垂体瘤、垂体前叶受损。醛固酮（ALD）增高见于原发性和继发性醛固酮增多症、长期口服避孕药；降低见于肾上腺皮质机能减退、选择性醛固酮减少症、先天性原发性醛固酮减少症。服用某些药物（心得安、甲基多巴、利血平、可乐宁）等抑制醛固酮分泌。皮质醇(COR）判断肾上腺皮质功能尿游离皮质醇（FCOR)增高见于皮质醇增多症(库欣综合征)，异位产生ACTH的肿瘤。降低见于肾上腺皮质功能低下，如艾迪生病，席汉病等。17-羟皮质类固醇(17-OHCS)辅助诊断库欣综合症、Addison疾病、垂体功能减退症等。17-酮皮质类固醇(17-KS)辅助诊断库欣综合症、Addison疾病、垂体功能减退症等。尿香草扁桃酸（VMA）增高：见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。骨钙素(OST）骨代谢(骨形成)指标。甲状旁腺素(PTH）甲状腺机能，钙磷代谢研究降钙素(CT）甲状腺髓样瘤，骨代谢指标骨型碱性磷酸酶(BAP）小儿佝偻病、孕妇、绝经期妇女、老年人血钙水平检测、指导科学补钙。生长激素（GH）垂体腺瘤、巨人症、侏儒症、肢端肥大症诊断及糖尿病研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1）IGF类因子浓度变化与心血管、内分泌，肿瘤、神经肾脏、骨质疏松等疾病有关；对生长紊乱评估起辅助作用。胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）IGFBP-3对生长紊乱评估起辅助作用。它有生长激素（GH）依赖性，因此对于评估生长激素分泌很有用。β胶联降解产物（β-CTX）监测骨质疏松症或其它骨疾病的抗吸收治疗，增高见于甲状旁腺功能亢进，变形性骨炎，绝经后等，减低见于甲状旁腺功能低下症。25-羟基维生素D（25-OH-VD）25-羟基维生素D是维生素D的特异性指标。可以检测骨骼代谢紊乱，如：骨软化，维生素D的过量和缺乏。可对钙的吸收做出评估血糖（GLU）糖尿病诊断。葡萄糖耐量试验（测5次血糖）糖尿病鉴别诊断及治疗监测胰岛素释放试验（测5次）胰岛素糖尿病分型：1型释放曲线低平，2型释放曲线高峰后移C-肽释放试验（测5次））C-肽同胰岛素释放试验，但是结果不受临床胰岛素用药的影响糖化血红蛋白（HbA1C）反映病人2-3个月内平均血糖的水平，用于糖尿病疗效观察。β2-微球蛋白（β2-MG）糖尿病肾病患者早期即有肾小管功能改变，该检测被认为是衡量糖尿病患者启动肾功能减退和疗效观察的一项简便、精确而敏感的方法。糖尿病三项（INS，C-P，INS-Ab）糖尿病诊断治疗监测。胰岛素（INS）评估空腹低血糖糖尿病分类、预防糖尿病、评估β细胞活性，研究胰岛素抵抗。C-肽（C-P）糖尿病分类、预防糖尿病，评估β细胞活性，监测胰腺手术疗效，不受外来胰岛素影响。胰岛素抗体（INS-Ab）糖尿病治疗监测。糖尿病自身抗体三项（IAA、ICA、GAD-Ab）辅助早期诊断1型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴别。抗胰岛素自身抗体定性(IAA)辅助早期诊断1型糖尿病及糖尿病类型的辅助鉴别。胰岛细胞抗体（ICA）谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)唐氏综合征Ⅱ期（AFP、游离β-HCG、UE3）（三联标记物）运用风险评估软件结合年龄、体重、身高、孕周、吸烟史、糖尿病史等资料评估出胎儿患病的危险度，筛查21-三体综合征、18-三体综合征、神经管畸形等ABO-Rh血型检测ABO-Rh新生儿溶血病检测(ABO-RhHDN)A型患儿红细胞上释放出抗A，B型患儿红细胞释放出抗B，或释放出ABO以外的抗体都是阳性指征，主要用于新生儿溶血病的诊断等IgG抗A效价测定(Anti-B-IgGTiter)血型不配合的夫妇（如女方为O型，男方为A.B或AB型），或ABO血型虽然配合但有流产史，死胎史或输血史，特别是有新生儿黄疸史的夫妇更为合适IgG抗B效价测定(Anti-B-IgGTiter)直接抗人球蛋白试验（IgG+C3d型）COMBs试验直接抗球蛋白试验是用来检测体内被抗体或补体致敏的红细胞。ABO新生儿溶血病时用以确定婴儿红细胞是否被IgG抗体包被，反应常常较弱或阴性，因此在ABO新生儿溶血病时的直接抗球蛋白试验结果只起参考作用，而ABO系统以外的新生儿溶血病标本的直接抗球蛋白试验结果对临床诊断起决定作用。间接抗人球蛋白试验间接抗球蛋白试验是检测红细胞在体外致敏的方法。可用于血型鉴定，抗体的检出和鉴定，输血前交叉配血试验及其他特殊研究。优生四项项IgM(TOX-IgM,RV-IgM,CMV-IgM,HSV-IgM)辅助诊断弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染细小病毒B19抗体辅助临床优生优育诊断；感染B19病毒可引起的胎儿流产、水肿及胎儿宫内死亡等。带状疱疹病毒IgM/IgG抗体辅助诊断带状疱疹病毒感染高危型人乳头瘤病毒HPV-DNA检测检测13种高危型人乳头瘤病毒（HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59和68型），发现宫颈癌的高危人群人乳头瘤病毒（HPV）分型检测对人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况进行定性检测并加以分型，能够检测23种基因型（18种高危型，5种低危型）封闭抗体（BA）对原因不明的习惯性流产（RSA）的免疫学病因诊断有重要意义不孕不育抗体辅助诊断免疫性不孕抗心磷脂总抗体（ACA）辅助磷脂综合征（APS）、反复自然流产、死胎患者免疫学病因、血管炎的诊断，也可作为动静脉栓塞患者等自身免疫性疾病的辅助诊断依据。抗精子抗体定量（AsAb）辅助诊断免疫性不孕抗子宫内膜抗体（EmAb)抗卵巢抗体（AoAb）抗HCG抗体（AhcgAb）抗卵细胞透明带抗体（AZP）原因不明的不孕检测抗滋养层细胞膜抗体（ATA）对原因不明的流产的免疫学病因诊断有重要意义。男性不育Y染色体微缺失Y染色体微缺失在男性不育中约占10-15%，主要表现为无精或严重少精人类白细胞分化抗原B27(HLA-B27)筛查 辅助诊断强直性脊椎炎，Reiter’s综合症，银屑病性关节炎，葡萄膜炎和溃疡性结肠炎伴有关节病及其鉴别诊断。亲子鉴定适用于疑父-子-生母参与的亲子鉴定贫血三项（铁蛋白、叶酸、维生素B12）贫血诊断、肿瘤辅助诊断铁蛋白（FER）缺铁性贫血诊断、肿瘤辅助诊断。维生素B12(VitaminB12)贫血诊断、白血病分型和病情监测。叶酸（FOL）贫血诊断、白血病分型和病情监测。骨髓涂片检查(细胞学检验+彩色图文报告)辅助诊断白血病、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及多发性骨髓瘤等。骨髓化学染色辅助各种血液病的诊断与鉴别诊断。D-二聚体定量检测D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。1）D-Dimer是交联纤维蛋白降解中的一个特征性产物，在深静脉血栓、弥散性血管内凝血、心肌梗塞、重症肝炎、肺栓塞等疾病中升高。目前认为正常的D-二聚体水平是诊断深静脉血栓（DVT）或肺部栓塞（PE）的重要指标，但是建议D-二聚体的检测在抗凝治疗前进行。2）也可作为溶栓治疗有效的观察指标。3）在DIC中，纤溶系统被激活，D-二聚体水平甚高，检测D-二聚体水平有助于DIC的诊断；人类白细胞分化抗原B27(HLA-B27)筛查辅助诊断强直性脊椎炎，Reiter’s综合症，银屑病性关节炎，葡萄膜炎和溃疡性结肠炎伴有关节病及其鉴别诊断。红细胞CD55、CD59评估PNH克隆的检查。粒细胞CD55、CD59评估PNH克隆的检查免疫五项(IgG，IgA，IgM，C3，C4)辅助诊断免疫系统疾病风湿三项（ASO，RF，CRP）辅助诊断风湿性疾病。抗链球菌溶血素“O”（ASO）溶血性链球菌感染指标，如风湿热、急性肾小球肾炎、扁桃体炎。类风湿因子（RF）类风湿性关节炎。C-反应蛋白（CRP）急性炎症、组织坏死、恶性肿瘤、风湿病。抗可提取核抗原抗体谱（ENA）（包含Anti-U1RNP/Sm、Anti-Sm、Anti-SSA、Anti-SSB、Anti-JO-1、Anti-SCL-70、抗核糖体P蛋白抗体）辅助诊断自身免疫性疾病。抗双链DNA抗体（dsDNA）1、系统性红斑狼疮（SLE）的特异性诊断指标；2.可用于SLE活动性及治疗判断。抗双链DNA抗体（dsDNA）定量1、系统性红斑狼疮（SLE）的特异性诊断指标；2.可用于SLE活动性及治疗判断。脱氧核糖核酸抗体(DNA-Ab)系统性红斑狼疮、结缔组织病等自身免疫性疾病的辅助诊断抗脱氧核蛋白抗体（DNP-Ab)用于SLE的诊断及疗效观察。抗核抗体（ANA）辅助诊断自身免疫性疾病抗循环瓜氨酸肽抗体（CCP）定量类风湿性关节炎的特异性指标，可辅助早期诊断RA，降低致残率。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）对系统性血管炎、炎症性肠病等疾病的诊断与鉴别诊断具有重要意义抗平滑肌抗体(ASMA)抗平滑肌抗体为自身免疫性肝炎1型的血清学标志抗体。抗线粒体抗体（AMA）1.抗线粒体抗体对于原发性胆汁性肝硬化(PBC)的特异性和敏感性均超过了95%，尤其以M2型特异性最高；2.如出现AMA阳性，即使无PBC临床症状及生化异常，也强烈提示PBC，应列为高危人群，定期复查。抗线粒体抗体亚型2、4、9（AMA-2、4、9)1.检测线粒体抗体亚型2.4.9;2.辅助诊断原发性胆汁性肝硬化；抗肾小球基底膜抗体(GBM)见于活动性的经典的抗肾小球基底膜病——Goodpaster综合症、也见于半月体形成性肾炎（60%）Rupus肾炎。抗角蛋白抗体（AKA）主要见于类风湿性关节炎患者，高抗体滴度可能预示着较严重的类风湿性关节炎抗蛋白酶3抗体(Anti-PR3)韦格氏肉芽肿疗效、复发的指标抗髓过氧化物酶抗体(Anti-MPO)KD诊断,对判断预后亦具有一定意义β2糖蛋白1抗体（β2-GP1-Ab）β2糖蛋白1抗体对于APS的诊断，为特异性较高的指标（特异性达到98%），且与血栓史具有明显的相关性，抗体滴度与SLE血栓的严重程度正相关。磷脂综合征APS两项（b2-GP1-Ab+ACA）抗心磷脂抗体对于APS诊断敏感性较高，而b2糖蛋白1抗体特异性较高。二者联合检测时，灵敏度可提高到95%。可大幅提高APS的诊断准确性。对于反复自然流产，动静脉栓塞患者意义重大。抗组蛋白抗体（AHA）辅助诊断药物（普鲁卡因胺，肼酞嗪以及其它药物）诱导性红斑狼疮及类风湿性关节炎。抗核小体抗体（AnuA）用于早期诊断系统性红斑狼疮的早期，并且特异性较高。原发性胆汁性肝硬化三项(AMA，线粒体亚型，ANA)辅助临床诊断原发性胆汁性肝硬化。ANCA两项（P-ANCA，C-ANCA）系统性血管炎，炎症性肠病的诊断。血管炎二项(ANCA-MPO，ANCA-PR3)系统性血管炎、炎症性肠病等疾病的诊断。血管炎四项(ANCA两项，ANCA-MPO，ANCA-PR3)系统性血管炎、炎症性肠病等疾病的诊断。自身免疫性肝病抗体四项检测（AMA-M2、SLA/LP、LC-1、LKM-1)非单独测试自身免疫性肝炎六项(ASMA，肝抗原谱，ANA)辅助诊断自身免疫性慢性活动性肝炎AIH。风湿四项（ANA，RF，CCP，AKA）辅助临床诊断风湿性关节炎风湿十一项（ENA，RF，CCP，ANA，AKA）辅助临床诊断风湿性关节炎红斑狼疮检测六项（ANA，抗核小体抗体AnuA，DNP，ENA，dsDNA，抗组蛋白抗体AHA）红斑狼疮诊断特应性过敏原（中国组合）采用免疫印迹法检测人血清或血浆中吸入性和食物性过敏原特异性IgE抗体，用于过敏性疾病的辅助诊断。总IgE定量检测辅助诊断各类过敏性疾病过敏原三项(TIgE，Phadiatop，Fx5E)用于过敏原筛查嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）辅助诊断各类过敏性哮喘等疾病肝功1(ALT、TP、ALB、GLOB、A/G、GGT)评价肝功能肝功2(肝功1、AST、GGT、ALP、CHE、TBIL、DBIL、AST/ALT)肝功3（肝功2项、ADA、TBA）血脂糖(CHOL、TG、HDL-CH、LDL-CH、APOA1、APOB、Lpa、GLU)用于动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗心肌酶（CK、AST、LDH、α-HBDH、CK-MB)用于心肌梗塞、心肌炎、肌肉损伤等辅助诊断电解质(K、Na、Cl、Ca、Mg、P、CO2）了解人体内电解质代谢情况肾功全项（UA、Urea、Cr、β-MG、cys-c)评价肾功能总蛋白（TP）在肝脏，肾脏，骨髓以及代谢性或者营养不良的诊断以及诊疗时经常检测总蛋白白蛋白（ALB）下降：肝硬化、慢肝、肾病综合症、营养不良、严重烧伤、大失血、恶性肿瘤。球蛋白（GLOB）增高：肝硬化、慢性感染、肾病综合症、风湿病白蛋白/球蛋白（A/G）严重肝病时A/G比值倒置谷丙转氨酶（ALT）增高：急性肝炎；重症肝炎；阻塞性黄疸；肝癌；急性心梗；急性胰腺炎谷草转氨酶（AST）AST活性的升高是心肌梗死、肝病、肌肉损伤和器官伤害等的指示。谷草/谷丙（AST/ALT）增高：肝硬化、肝癌、皮肌炎下降：传染性肝炎或其他肝炎γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT)测定谷氨酰转肽酶可以发现肝功能异常,尤其可以用来评估肝细胞损伤的严重程度.肝脏损伤型肝炎,多发性肝癌,阻塞性黄疸等血清中谷氨酰转肽酶的活性都会升高。碱性磷酸酶（ALP)碱性磷酸酶在发生梗阻时会升高,尤其是阻塞性黄疸.另外在骨骼系统疾病时碱性磷酸酶也会升高.骨折,骨骼肿瘤时碱性磷酸酶的活性同样可以升高总胆红素（TBIL)1、溶血性黄疸：总胆红素升高，间接胆红素高度增加、直接胆红素正常或微增。2、肝细胞性黄疸：三者均升高。3、阻塞性黄疸：总胆红素升高，直接胆红素高度增加，间接胆红素正常或微增。直接胆红素（DBIL)间接胆红素（IBIL)尿酸（UA）尿酸的检测应用于多种肾病以及代谢性疾病（如肾衰，痛风，牛皮癣，白血病，饥饿等）的诊断以及监测治疗。总胆固醇（TC)胆固醇的监测用于评估罹患动脉硬化的风险以及对脂类/蛋白质的代谢紊乱进行诊断和监测治疗。甘油三酯(TG)检测甘油三酯用于对患有糖尿病,肾病,脂代谢紊乱以及多种内源性疾病的诊断及监测治疗。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)HDL的浓度与动脉硬化综合症的发病率有相关,所以检测血清中的HDL有助于防止罹患冠心病,而HDL浓度降低,尤其伴有甘油三酯浓度升高时,会增加心血管疾病的危险。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)低密度脂蛋白的胆固醇将存在于动脉粥样硬化的斑块中，对于评估罹患冠状动脉综合防治症的风险，作为一个单独的指标，LDL的浓度检测是最具有重要意义的指标。载脂蛋白A1(ApoA1)结合检测ApoA1和ApoB并且计算其比值能够反应脂类代谢异常以及患有动脉硬化和冠心病的危险程度,高浓度的载脂蛋白A-1和低浓度的ApoB与这些疾病的低风险相关良好。载脂蛋白B(ApoB)肌酸激酶（CK）检测CK以及同工酶活性用于对心肌梗塞以及心肌病的诊断及监测治疗。乳酸脱氢酶（LDH)在各种疾病状态下都使血清LDH升高，最高的LDH水平见于巨幼红细胞性贫血、弥散性癌症和休克的患者。中度的升高见于肌肉损伤、肾病综合症和肝硬化。轻度升高见于心肌梗死、肺部梗死、白血病、溶血性贫血和非病毒性肝炎。α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）血清中HBDH活性在急性心肌梗死时显著升高。肌酸激酶同工酶MB（CKMB)CK-MB的检测对于诊断心肌缺血非常重要,在急性心肌梗塞、心肌炎来说，CK-MB在胸痛3-8小时就会升高，并在较长的时间内还能检测到。总胆汁酸（TBA)急性肝炎,慢性活肝,肝硬化,肝癌TBA结果明显升高。TBA测定用于监测慢性肝病意义更大,是一项很实用的肝功能诊断指标。尿素（UREA）用于对肾脏功能进行评估，以及用于鉴别肾前性高尿素血症,肾性高尿素血症,肾后性高尿素血症。肌酐（CRE）在急性/慢性肾性疾病的诊断，治疗以及对肾透析的监测时，肌酐的测定很有意义。二氧化碳结合力（CO2-CP)了解电解质代谢。血气分析电解质代谢及酸碱中毒情况淀粉酶（AMY）临床上测定血清和尿液AMY主要用于诊断急性胰腺炎磷（P）增高：甲状腺功能减退、肾衰、骨肿瘤镁（Mg)检测镁离子的浓度用于对低镁血症及高镁血症进行监控及指导治疗。很多研究证明：镁离子的缺乏与钾、钙、磷的浓度改变相关，这种平衡的打乱会与心脏功能紊乱（如心率失常）有关。转铁蛋白（TRF）转铁蛋白增高见于：缺铁性贫血；转铁蛋白降低见于：急性感染和严重的肝病、营养不良；蛋白质丢失增加的疾病，如肾病综合征、严重烧伤；严重蛋白质缺乏、腹泻、溶血性贫血、类风湿性关节炎、心肌梗塞等铜蓝蛋白（CER）增高：炎症、肿瘤、甲亢、胆汁性肝硬化。减低：肝豆状核变性、门脉性肝硬化、重症肝炎。胆碱脂酶（CHE）增高：维生素B缺乏症、甲状腺机能亢进、高血压、糖尿病、肾病综合征等；减低：有机磷农药中毒、肝实质细胞损伤、营养不良等胱抑素C（CYSC）胱抑素C是较血清肌酐有更高的敏感性和特异性，较为理想的反映肾小球滤过率（GFR）的内源性标志物。50岁以下个体，当GFR下降到80ml/(min.1.73m2)以下，血清胱抑素C即有显著升高。抗链球菌DNA酶B（ADNaseB）增高：风湿热，急性肾小球肾炎。触珠蛋白(HPT)是一种急性时相反应蛋白，在发生炎症的情况下血清浓度会很高，当烧伤和肾病综合征引起大量蛋白丢失时可见增加，严重肝病患者合成降低κ链、λ链辅助诊断多发性骨髓瘤24小时尿免疫球蛋白κ轻链、λ轻链血清蛋白电泳(SPE)血清蛋白电泳分类血清免疫固定电泳(IF)对多发性骨髓瘤、Waldenstrom巨球蛋白血症、分泌型骨髓瘤、轻链病、重链病等研究有重大意义尿蛋白电泳(UPE)尿蛋白电泳分类尿本周氏蛋白电泳尿液本-周氏蛋白尿液中的本—周氏蛋白是一种免疫球蛋白的轻链或轻链的多聚体，也称为γ微球蛋白或凝溶蛋白，存在于多发性骨髓瘤患者的尿液中。因此该化验的主要目的是筛查多发性骨髓瘤。腺苷脱氨酶（ADA）肝脏疾病:ADA活性是反映肝损伤的敏感指标,可作为肝功能常规检查项目之一,与ALT或GGT组成肝酶谱能较全面地反映肝脏病的酶学改变。微量元素检测人体内微量元素平衡状态，预防微量元素失衡所致疾病的发生。铅（Pb）铅为有毒金属元素，铅增高可引起肾上腺素皮质功能减退，高血压、贫血、胃肠功能紊乱，儿童智力下降和行为异常等，损伤生殖细胞及性功能。白细胞介素Ⅵ(IL-6）急性炎症反应中诱导急性期反映蛋白的合成，促进B细胞增殖分化产生抗体肿瘤坏死因子α(TNF-α）与肿瘤的发生发展密切相关甲型肝炎病毒抗体IgM（HAV-IgM）辅助诊断甲型肝炎甲型肝炎病毒抗体IgG（HAV-IgG）乙肝六项定性辅助诊断乙型肝炎乙肝两对半定量(HBsAg/HBsAb/HBeAg/HBeAb/HBcAb)判断慢性肝炎活动性或非活动性,反映病毒感染的状态,人群乙肝疫苗注射效果的判断等。乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量对乙肝药品治疗的监测与评价乙型肝炎病毒前C区/BCP区基因突变检测乙型肝炎病毒前C区/BCP区基因突变检测乙型肝炎病毒(HBV)分型通过对HBV分型来指导临床用药乙型肝炎病毒核心抗体IgM(HBcAb-IgM)辅助诊断急性乙型肝炎HBV拉米呋啶耐药基因检测检测HBV拉米呋啶耐药株HBV核苷类药物耐药基因分析本项目适用于乙肝患者抗病毒治疗的全程监测。对发生病毒学突破，HBVDNA持续反弹的患者，可考虑进行耐药检测。丙型肝炎核心抗原（HCV-Ag）辅助诊断丙型肝炎，检测病毒复制，评价抗病毒治疗效果丙型肝炎病毒抗体IgG(HCV-IgG)辅助诊断丙型肝炎丙型肝炎病毒抗体IgM(HCV-IgM)丙型肝炎抗体二项(HCV-IgM,HCV-IgG)丙型肝炎病毒(HCV-RNA)定量对丙肝药品治疗的监测与评价戊型肝炎病毒抗体IgM（HEV-IgM）辅助诊断戊型肝炎戊型肝炎病毒抗体IgG（HEV-IgG）戊型肝炎抗体二项(HEV-IgM，HEV-IgG)庚型肝炎病毒抗体(HGV-IgG)辅助诊断庚肝。透明质酸(HA)血清HA在急性,慢迁肝时轻度升高;慢活肝时显著升高;肝硬化时极度升高层粘连蛋白(LN)反映肝纤维化，LN与纤维化程度和门脉高压正相关，纤维化后期升高尤为显著。肿瘤患者血清LN水平升高，与糖尿病，肾小球硬化等疾病有关IV型胶原(IV-C)能反映肝纤维化的程度，随着慢迁肝-慢活肝-肝硬化-肝癌病程演变，IV-C胶原在血清含量逐步升高Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)是肝纤维化的良好血清学指标甘胆酸(CG)甘胆酸(CG)是由胆酸与甘氨酸结合而成，是主要胆汁酸之一，测定CG的含量是评价肝功能的敏感指标之一，可作为肝炎治疗的监测,反映胆道通畅情况淋球菌（NG-DNA)定性淋病沙眼衣原体（CT-DNA）定性非淋菌性尿道炎、不孕症、宫颈炎解脲支原体（UU-DNA）定性宫颈炎、非淋菌性尿道炎梅毒螺旋体（TP-DNA）定性诊断梅毒单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ-DNA）定性生殖器疱疹单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ-DNA）定量对单纯疱疹病毒药品治疗的监测与评价。单纯疱疹病毒(HSV-DNA)定性生殖器疱疹弓形虫（TOX-DNA）定性弓形虫感染的早期诊断、流产后查因巨细胞病毒（CMV-DNA）定性巨细胞病毒感染的早期诊断、常可引起肺炎及肾移植病人的感染军团菌（LP-DNA）定性辅助诊断军团菌感染梅毒螺旋体特异抗体定性（TPPA定性）诊断梅毒沙眼衣原体抗原(CT-Ag)非淋菌性尿道炎、不孕症、宫颈炎。艾滋病病毒抗体(HIV-Ab)AIDS初筛肺炎四项（MP-IgM/MP-IgG/CP-IgM/CP-IgG）辅助诊断肺炎肺炎支原体抗体二项（MP-IgM、IgG）辅助诊断肺炎肺炎衣原体抗体二项（CP-IgM、IgG）辅助诊断肺炎肺炎支原体（MP-DNA）定性用于支原体引起的呼吸道感染的诊断肺炎衣原体（CP-DNA）定性辅助诊断肺炎衣原体引起的感染结核杆菌(TB-DNA)定性用于结核病的早期诊断结核抗体（TB-Ab）辅助诊断结核人细小病毒（B19-DNA）定性辅助诊断人细小病毒（B19-DNA）感染风疹病毒（RV-RNA）定性辅助诊断风疹病毒引起的感染水痘-带状疱疹病毒(VZV-DNA)定性辅助诊断水痘-带状疱疹病毒引起的感染幽门螺杆菌抗体分型辅助诊断十二指肠、胃溃疡麻疹病毒抗体二项（MV-IgM、IgG）辅助诊断麻疹病毒感染柯萨奇病毒抗体二项（CSV-IgM、IgG）辅助诊断柯萨奇病毒感染腺病毒抗体IgM(ADV-IgM）辅助诊断肺炎军团菌抗体IgM（LEG-IgM)辅助诊断军团菌感染呼吸道合胞病毒抗体IgG(RSV-IgG）辅助诊断呼吸道合胞病毒感染粪便常规检测胃肠道疾病及诊断肠道寄生虫等。尿液分析+沉渣泌尿道相关疾病及肾脏功能等血培养（需氧）+药敏辅助检查血液中的致病菌。血培养（厌氧）+药敏辅助检查血液中的致病菌。一般细菌培养及药敏辅助检查病原菌，诊断相关部位感染等。前列腺特异抗原二项(PSA、F-PSA、F-PSA/PSA）前列腺癌的诊断及鉴别诊断肺癌抗原相关二项（NSE、CF21-1）小细胞/非小细胞肺癌的诊断和鉴别诊断甲胎蛋白(AFP)用于原发性肝癌的诊断，疗效预后监测；畸胎瘤及胎儿畸形诊断。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也会有不同程度的增高癌胚抗原(CEA)肺癌和肠癌的首选标志物。用于肺癌、子宫、乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等诊断和治疗、复发监测、判断预后。恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）肿瘤普查神经元特异性烯醇化酶（NSE）肺癌的首选标志物，用于肺癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断角蛋白抗原21-1（CYFRA21-1）非小细胞肺癌等肿瘤的诊断前列腺特异抗原（PSA）前列腺癌的特异性标志物，前列腺肥大、前列腺炎或者前列腺按摩后也可轻度升高。游离前列腺特异抗原(FPSA）前列腺癌的辅助标志物，可用于前列腺癌的鉴别诊断。FPSA/TPSA比值有助于区分BPH和前列腺癌α-L-岩藻糖苷酶(AFU）对原发性肝癌进行疗效观察和监测术后复发铁蛋白（FER）广谱肿瘤标本物，用于肝癌、肺癌、缺铁性贫血辅助诊断鳞癌细胞抗原(SCC）肺鳞癌，子宫颈癌、食道癌、肛门、皮肤、口腔癌等鳞状上皮细胞癌的鉴别诊断特异β绒毛膜促性腺激素早孕；监测先兆流产、异位妊娠、滋养层细胞肿瘤、绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎、畸胎瘤、男性睾丸癌、睾丸间质瘤、精原细胞瘤、睾丸绒癌EB病毒壳抗原IgA抗体(EB-VCA-IgA)鼻咽癌的辅助诊断EB病毒早期抗原IgA抗体(EA-IgA)EB病毒壳抗原IgM抗体（EB-VCA-IgM）EB病毒DNA（EB-DNA）定性糖类抗原50(CA50)广谱肿瘤标志物，可用于胰腺、肝、卵巢、肠道、胃、肺等肿瘤的诊断和疗效监测糖类抗原（CA12-5）卵巢肿瘤标志物。宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、乳癌等也可有一定程度的增高附睾蛋白4(HE4)最新的卵巢癌筛查指标，可与CA联合检测提高卵巢癌筛查的敏感性和特异性。糖类抗原CA结-直肠癌和胰腺癌的最新第三代肿瘤标志物，比CA,CA50对恶性肿瘤具有更高的特异性糖类抗原（CA15-3）乳腺癌的首选标志物，转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高糖类抗原（CA19-9）胰腺癌，胆道恶性肿瘤的诊断及为肠道肿瘤的诊断和疗效监测糖类抗原（CA72-4）胃癌首选标志物，可用于肠癌、胰腺癌、肝癌的辅助诊断及疗效监测24小时尿儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)增高见于嗜铬细胞瘤、心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力、剧烈运动之后等；减低见于营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除等。儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)增高见于嗜铬细胞瘤、心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力、剧烈运动之后等；减低见于营养不良、家族性自主神经功能失常、肾上腺切除等。高血压四项（A1(37℃)、A1(4℃)、肾素活性（PRA）、醛固酮（ALD））高血压诊断，分型等应用。肌红蛋白（MYO）急性心肌梗塞早期鉴别诊断，肌肉创伤，皮肌炎等辅助诊断及再梗死诊断。肌钙蛋白-Ⅰ（TPI）确诊心肌梗塞，监测血栓溶剂疗效，心脏术后随访，判断病情，指导正确治疗。B型脑利钠肽（BNP）帮助筛选需做超声心动图的病人，可对心肌缺血和抗心衰治疗进行监测，有治疗监测等用途。超敏C-反应蛋白心、脑血管疾病风险预测指标。用于心、脑血管疾病诊断、观察及预后。脂蛋白(α)脂蛋白(a)出现于动脉壁,能致使动脉粥样硬化,血清脂蛋白a浓度增高和过早出现动脉粥样硬化和中风相关.同型半胱氨酸为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险性评价指标，其浓度升高程度与疾病的危险性成正比。地高辛及时了解充血性心力衰竭治疗过程中是否有地高辛中毒或用量不足。苯妥因（大仑丁）对于诊断苯妥英钠急、慢性中毒、监测苯妥英钠稳态血浓度，制定合理的个体化用药方案均有重要意义。苯巴比妥（鲁米那）对于防止药物中毒、了解药物的生物利用度，制定合理的个体化用药方案有重要意义。卡马西平对于治疗癫痫，其血药浓度与疗效及主要的不良反应有关，服用相同剂量的患者所达到的血药浓度悬殊，个体差异大，加之卡马西平具有自身酶诱导的性质，用药以后肝脏对该药的代谢能力增强，故需监测血药浓度。丙戊酸其血药浓度与疗效及毒性反应有关，有很多因素影响丙戊酸的药物处置，监测血药浓度有利于合理用药。氨茶碱是治疗可逆性气道阻塞的有效药物，但其血药浓度与生物半衰期，疗效，毒性反应密切相关，不同剂型和用药方式血药浓度也有较大差异.故监测其血药浓度对确保治疗安全，预防毒副反应有重要意义来源：检验医学
关于乙肝妈妈的那些事！导语
母婴垂直传播是乙肝传播的重要途径，很多感染乙肝病毒的女性总是会担心自己会不会将乙肝病毒传染给孩子。还有人说得了乙肝不能顺产，不能哺乳，究竟是不是如此？
1、乙肝病毒对胎儿有什么影响？会造成胎儿畸形吗？
我曾经分析过多例乙肝妈妈的资料，没有发现乙肝病毒胎儿发生畸形和引起流产、早产、难产和没有感染的妈妈所生的宝宝有明显区别。
你听明白了吗：不会的！也就是说：乙肝妈妈发生这些问题，不会比没有乙肝的孕妇多。
国际国内的许多研究也和我的结论是一致的。
2、乙肝“大三阳”“小三阳”的女性能怀孕吗？
虽然目前针对乙肝的治疗方法上已经有了很大的进步，但是仍然没有有效的办法能在短时间内使大三阳和小三阳及HBV-DNA患者稳定的转阴，可是最佳生育年龄是有限的。
所以我建议：如果肝功正常，不管大三阳小三阳的妇女只要肝功能正常，还是抓紧时间怀孕吧。
若等到年龄大了又出现肝功异常就更加被动了。我通常会从病毒感染的情况和肝脏损伤情况两个方面来评鉴乙肝的严重程度。
提醒所有的乙肝妇女在计划怀孕前要请医生做较全面评估，怀孕后及时到妇产科门诊就诊和建母婴保健卡；
孕期除了正常的产科检查之外还要经常随访肝功能，当出现肝功能出现异常时及时给予必要的治疗干预。没有肝功能异常的孕妇孕期的过程基本和非感染孕产妇一样。
特别提醒：失代偿性肝硬化建议不要怀孕了，以免在漫长的孕期里发生不测。
3、什么是宫内感染？母婴感染率是多少?
在进行了产后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种的正规的阻断之后，“大三阳”妈妈的阻断成功率约85%左右，小三阳、DNA低于检测值的阻断率非常好，甚至能够接近%。
影响乙肝宫内感染的主要原因是母血的病毒DNA量太高和E抗原阳性。宫内感染一般发生在怀孕28周后。
HBV-DNA6次方和以上孕妇的宫内感染率明显正高。抗病毒治疗将HBV-DNA有效降低至5次方一下，可明显的增加母婴阻断率。
如果你对85%左右的阻断率不满意，DNA病毒量高于2x10的6次方者可选择在孕24-28周开始服用替比夫定、或替诺夫韦，视肝功情况于分娩后1--3个月停用或继续治疗。
服药过程要在全程医生指导、监测下，不能漏服和随意停服。长期服用替比病人注意检测CK（肌酸激酶），服用替诺福韦的要注意复查肾功能。
如果胎盘在怀孕时间发生损伤炎症和其他原因损伤，胎破坏了胎盘屏障的完整性，乙肝病毒有可能直接侵入胎儿。
孕妇朋友要注意保护好自己的腹部不受穿刺、碰撞、挤压和震荡，注意预防和治疗生殖道感染，尽量避免发生先兆流产等情况。
4、怀孕期是不是一定要打球蛋白？
世卫、国家等官方都不建议注射。
以下第5点就是关于这个观点的详细说明。
5、妊娠期注射免疫球蛋白在预防乙型肝炎中需要澄清的问题。
庄辉院士曾经详细解释不需要进行母亲孕期注射乙肝免疫球蛋白。
妊娠妇女在第28周开始每月注射球蛋白进行阻断这种方法不可取。
其理由如下：
(1)WHO未建议用此方法预防HBV母婴传播。
(2)我国卫生部也未建议用此方法预防HBV母婴传播。
(3)至今世界上没有一个国家用此法阻断HBV的母婴传播。
(4)在妊娠期间用球蛋白，可能产生病毒变种。该变种的病毒如在人群中传播，现在的乙型肝炎疫苗就无效了。
(5)妊娠期间用球蛋白，可能形成抗原抗体免疫复合物，对机体有潜在危险性。
(6)从理论上讲，也难以解释此法可预防HBV母婴传播。一切临床证明，病毒在肝脏内大量复制，注射乙型肝炎免疫球蛋白剂量如此之低，根本不可能产生阻断HBV母婴传播的效果。
(7)如果给HBsAg阳性妊娠妇女注射乙型肝炎免疫球蛋白IU能降低血中HBV水平，那么，此法早就被用于慢性乙型肝炎患者的治疗了，可见事实并非如此。
(8)主要的传播发生在分娩过程中而不是怀孕过程中。
6、我国慢性乙肝防治指南推荐的母婴阻断方案：
宝宝出生后建议尽早不迟于12小时内注射完第一针球蛋白；
大三阳妈妈的宝宝考虑在20天左右注射第二针球蛋白，母亲DNA阴的宝宝可不打第二针。
疫苗按正常流程进行：出生24小时内打第一针（与球蛋白不同侧），1月和6月各一针。疫苗各注射10微克（建议打一针10微克的，而不是打两支5微克的疫苗。）
7、乙肝妈妈能母乳吗？
我国指南和多国和地区的指南都建议母乳。但是大三阳，HBV-DNA高次方还是有潜在传染风险的。特别是当母亲出现乳头破损或婴儿口腔溃疡、拉肚子等情况时风险成倍增加。此时应暂时停止母乳喂养，待情况好转后重新开始母乳喂养。
服用抗病毒药的母亲因为奶中有浓度的一定浓度的药品，而母乳喂养是长期性，不容忽视药物的累积作用对婴儿的损害，不建议进行母乳喂养。
8、顺产和剖产哪个利于阻断？
都一样，不存在哪个更利于阻断的选择。
无论哪种方式婴儿必定接触到大量母血，只要及时注射足量的球蛋白就可以了。
具体分娩方式只应按产科情况来决定。
9、出生后母婴间要如何接触？
血液、唾液不要直接接触，如伤口、母亲的血污等。其他可正常接触，如吻脸头脚等。只要进行了出生的阻断，后天传染上的机率也极低的，故按一般的生活进行就可。
10、乙肝免疫球蛋白安全吗？有副作用吗？
有正规批号乙肝免疫球蛋白应该是安全的。
理论上的副作用有这些：1）引起病毒变异；2)引起婴儿接种疫苗失败；3)引起母肾的功能负担；4）血源产品有传染别种疾病的可能性。
11、怀孕后发现肝功异常怎么办？
因为早孕反应和胎儿对母体肝脏的负担，加上早孕反应，妊娠剧吐，健康人怀孕后也有可能有肝功异常。
保持镇定放松心情，严密监控病情发展，避免随便用药。但不排除必要的治疗。
如果肝功一直居高保肝治疗效果不好应考虑要进行抗病毒治疗。肝功异常时要加强DNA的监测，观察自HBVDNA的我清除情况很重要。
12、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
最好避免，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，肝功的恶化不利于母子安全。如怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升。所以应先保肝或者必要时抗病毒治疗一段时间稳定后再怀孕。
13、在准妈妈服用拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦、替诺夫韦、干扰素等抗病毒药物时能不能怀孕？
美国食品和药物监管局（FDA）将核苷(酸)类似物替比夫定、替诺夫韦归为B类，对胚胎的安全相对较高可于妊娠期使用。由于拉米用于临床预防艾滋病母婴传播十几年并没有发现对胎儿有不良影响，故临床上时常将C类药物拉米夫定作为B类药用。
恩替卡韦，阿德福韦归C类，不建议妊娠期使用。
由于不能在孕妇人体上作临床试验，故没有A类药。如果恩替卡韦、阿德福韦期间怀孕，可推荐转用替比夫定、替诺夫韦继续治疗。但这些都要评估治疗收益和风险来斟酌的。干扰素对细胞有抗增殖作用，妊娠期甚至妊娠前6个月都禁用。
美国疾病控制中心监视的一般妊娠的出生缺陷率是2.72%。非洲抗免疫缺陷病毒(HIV)妊娠登记处，也登记抗HBV药物的胎儿致畸性，孕妇在妊娠初期始用拉米夫定的新生儿缺陷率2.9%、替诺福韦是2.3%，中末期开始用两药的相应数据是2.6%和1.5%。
迄今国内外已有不少临床经验证明在妊娠期服用拉米夫定、替比夫定、替诺福韦没有致畸性或对妊娠没有明显的不良反应。
14、乙肝准妈妈怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量甚至肝纤维化指标的化验、肝脾B超必要时检查弹性超声。
怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查。全面评估其肝功能及病毒活动状况。
孕期每1-2个月复查一次肝功能，以便发现病情变化及时治疗。
15、乙肝妈妈什么样的情况应避免怀孕？
(1)急性乙肝，明显的肝功能异常者。
(2)慢性乙肝肝脏损害严重，证实为肝硬化，伴有明显血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍等。
(3)近期肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症；
(4)伴有严重的肝外系统表现，如肾病、再生障碍性贫血等；
(5)曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。
16、怀孕期间能注射乙肝疫苗吗？
原则上所有的疫苗接种都应该在孕前3个月前完成。所以不建议妊娠期间接种乙肝疫苗。
17、乙肝孕妇所生婴儿应在出生后3-7个月检测婴儿静脉血的HBV标志物两对半、肝功能、HBV-DNA。
若两对半的抗原阴性及HBV-DNA低于检测值，可确定阻断成功；
若抗原阳性、HBV-DNA（+），在出生后的18个月内有可能转阴性。
如18个月龄后时复查HBV-DNA和抗原仍阳性，才能确诊孩子被感染，母婴阻断失败。18个月之后出现孩子阳性情况不是母婴传播而是其他的方式传播的了。
转自：检验视界网
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