从保险核保角度看ldquo心肌炎r

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问:从保险核保角度看“心肌炎”和“心肌病”

回答:

1、病情简介

心肌炎:急性心肌炎的预后多数良好,多数可以完全治愈。在患病时处于过劳或睡眠不足等状态时,可能在短时间内病情急剧恶化,甚至死亡。死亡原因多为严重心率失常和心功能不全。未能完全恢复而转为慢性的病人,心脏增大、心电图异常、心功能低下,则预后不良。

心肌病:心肌病是指伴有心肌功能障碍的心肌疾病,它包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心率失常型右室心肌病。

●扩张型心肌病:预后差,一般认为症状出现后的5年生存率在40%,10年生存率在22%左右,大部分年龄大于55岁的患者在症状出现后5年内死亡。除心脏移植外,本病尚无彻底治疗的方法。

●肥厚型心肌病:预后不定,本病的预后可因人而异,可出现从无症状到心力衰竭、猝死等不同结果,一般成人病例10年存活率为80%,小儿病例10年存活率为50%。成人死亡原因最多见为猝死,而小儿则多为心力衰竭。

2、核保资料

心肌炎:核保资料包括病历、体检资料(心电图、胸片)、最近的心电图检查、心脏病问卷。

心肌病:审查医疗报告、心电图、超声心动图、胸片

3、核保分析:

心肌炎主要分析发病原因、发病过程、是否短期痊愈、有无复发、有无并发症、心功能情况、目前心电图检查结果有无心率失常及ST段改变、心脏有无增大。

4、核保要点

心肌炎多数一过性病史已痊愈的投保者可标准承保。现患病者拒保,完全康复不足六个月甚至时间更长者需延期承保,完全康复时间较长的,根据情况可加费承保或标准承保。有无并发症者视情况决定是否承保或加费承保。

而心肌病的预后不良,核保通常的方式是拒保。

内容来源:

《保险核保与理赔》,主编张洪涛、王国良

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大家好,我想了想,还是得在文末和大家聊聊这个


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