像做胃镜一样的心脏彩超还是三维的,你见

众所周知做胃镜是要从食道里插入一个长长的管子做心脏彩超是用探头在心口部位滑动而今天说的这个彩超貌似做胃镜一样也要从嘴里下一个管子什么，我没有看错吧？当然没有，这就是经食道心脏彩超

食道心脏彩超，简单来说，就是将超声探头置入食管内，从心脏的后方向前近距离探查其深部结构，避免了胸壁、肺气等因素的干扰，提高了对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，能清楚显示左心耳结构及早诊断是否有血栓形成，尽早治疗预防脑卒中发生，也便于进行心脏介入手术中的超声监测与评价。

为更精准解决患者病痛，医院设备升级，特别引进了高端飞利浦EPIQ7C（三维）心脏彩超，可经胸、经食道检查。

下面就带大家认识可经胸、经食道的三维心脏彩超。

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经食道三维超声有哪些优点？

有以下几个优势：

三维经食管超声心动图，经过多年的临床验证，经食管实时三维超声心动图检查，可获取清晰的三维图象，实时直观地观察心脏立体解剖状况，对临床诊断价值很多如：

1可发现左心耳血栓；2疑似感染性心内膜炎；3.疑似心内占位者；4.风湿性心瓣膜病等，经食管实时三维超声心动图，可清晰显示二尖瓣及瓣膜附属结构的变化、质地及运动状态；5.二尖瓣置换术后，显示二尖瓣机械瓣环结构及瓣叶活动情况，尤其可直观显示瓣叶开口状况，这在常规经食管超声心动图难以判断；6.房间隔缺损，由于经食管实时三维超声心动图，可显示房间隔的左房面和右房面，直观显示缺损的形态和周边组织结构以及相邻关系，对选择治疗方式起决定意义；7.主动脉瓣先天性畸形；8.主肺动脉隔缺损；9.左冠状动脉-右房瘘；10.二尖瓣脱垂三维显示脱垂部位清晰；11.先天性心脏病手术修补后复查等。

总之经食道心脏超声在术前诊断、术中检测、术后评估这一套检查流程中，有至关重要的作用。

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经食道三维超声需要麻醉吗？

一般是在不麻醉的情况下，拿一根管子直接插到胃里的话会引起呕吐、恶心等胃部不适，很难坚持，且配合度不高。所以做经食道的心脏彩超一般采取麻醉状态下做。当然也可以选择全身麻醉或者局部麻醉两种方式。对于大多数患者，如果心脏功能尚好，可以耐受检查的不适感，就能采用局部麻醉的方法。在做食道超声检查前含用麻醉药物来麻醉咽后壁，减轻操作时引起的恶心等不适感觉。而对于一些不能耐受的患者，比如年龄过大或者婴幼儿，可以采用全身麻醉的方式，可应用丙泊酚进行麻醉，再进行食道超声检查，以减少不适感。当然也不是所有人都适合做经食道超声，因为经食道超声是有它的适用范围的。

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做经食道三维超声有需要注意什么？

此项检查的操作过程非常安全，只有少数病人会因为咽反射过强，探头的进入受阻，需配合医师的指令，适当做吞咽动作，使探头缓慢推进。在做该项检查前6小时最好不要进食，以免操过程诱发呕吐反应。如果近期有胃肠道消化系统的不适，应该提前告知医师，评估病情后方可进行检查，避免探头的刺激及检查过程的不适感加重已有病情。

目前，二维超声心动图已广泛用于常规心脏检查，以评估左室容积与功能、瓣膜结构与活动性等。然而，二维超声心动图因其固有局限性，在某些情况下无法给出精确信息。三维超声心动图被认为是克服二维局限性的理想工具，可能最终成为临床观察心脏结构的标准手段之一。

做心脏彩超，像做胃镜一样，医院功能科已经常规开展了，并且三维经胸、经食道心脏彩超都可开展，不同的患者可遵医嘱来选择更适合的检查方式，确保检查结果更精准。

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