甲状腺与心脏健康有关最新研究证实,甲状腺

甲状腺激素是一个多功能的内分泌激素，甲状腺功能异常不单局限于内分泌系统疾病，还对生长发育、新陈代谢、神经系统、心血管系统、生殖系统、消化系统等带来不利影响。最新发表在《美国心脏病杂志》（AmericanJournalofCardiology）上的一项回顾性分析显示，与甲状腺水平正常的患者相比，慢性心力衰竭（HF）合并甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退患者额的死亡风险增加。亚临床甲状腺功能不全在慢性HF患者中非常常见，研究人员在一个大型的、特征明确的慢性HF患者队列中研究了甲状腺功能与预后的关系。结果显示，与甲状腺功能正常的患者相比，甲状腺功能不全患者的生存率降低，促甲状腺激素与预后呈U型关系。然而，在多变量分析中，甲状腺功能不全与死亡率之间的关联在调整既定的预后指标如年龄增长、利钠肽水平和较高的NYHA分级后消失。这项分析纳入从年3月到年3月期间从HullLifeLab注册中心转诊到社区HF诊所的名慢性HF患者。每位患者首次到HF诊所就诊时测量甲状腺激素水平，甲状腺功能正常是指促甲状腺激素（TSH）水平在0.35mIU/L和4.7mIU/L之间，甲状腺功能减退定义为TSH＞4.7mIU/L，甲状腺功能亢进定义为TSH＜0.35mIU/L。总的来说，90%的患者是甲状腺功能正常的，6%是甲状腺功能减退，4%是甲状腺功能亢进。在单变量分析中，与甲状腺功能正常患者相比，甲状腺功能减退（HR=1.25；95%CI1.08-1.45）和甲状腺功能亢进患者（HR=1.21；95%CI1.01-1.46）的死亡风险更高。在单变量分析中，TSH升高可预测死亡率（HR=1.02；95%CI1.01-1.03），但研究人员在多变量分析中没有观察到这种相关性。研究人员表示，新诊断的HF患者在基线检查时检查甲状腺功能很重要，因为甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进都会导致HF。在这个患者群体中，预测不良结果的三个最有力因素是年龄的增加，B型利钠肽前体的增加和NYHA心衰等级的升高。这项研究的发现可以帮助临床医生进行风险预测。在该研究中，甲状腺功能障碍与死亡率上升并不是独立相关的，但它是不健康患者生存率降低的一个标志物。这些患者的首要任务应该是接受治疗心力衰竭的最佳药物治疗，这已被证明可将预期寿命提高三倍。原始出处：SamuelNA,etal.RelationBetweenThyroidFunctionandMortalityinPatientsWithChronicHeartFailure.AmJCardiol.;doi:10./j.amjcard..10..往期回顾Lancet双重磅：70岁开始降脂还来得及！Circulation：单细胞测序揭示平滑肌细胞在动脉粥样硬化过程中的转化及治疗靶点为什么憋尿的危害那么大？不吃晚饭真的能减肥吗？DiabetesCare：糖尿病患者心力衰竭的现代管理EurJHeartFail：射血分数与死亡率的关系足坛传奇“上帝之手”马拉多纳今晨或因硬膜下血肿致心梗去世，发病到去世仅12分钟支架pk药物，稳定性冠心病怎么选？JAHA：主动脉瓣狭窄的流行病学特征AHA丨数字化医疗转型：基于远程算法心血管风险管理计划以实现最佳血脂和高血压控制的名患者中期报告中国脑血管病大会召开聚焦脑血管病诊治前沿进展一年份阔落迎来大结局！「梅斯科研日历」活动重磅来袭！BMJ：英国一线降压药物的降压效果评估JNNP：与COVID-19相关的缺血性中风：有特定的模式吗？慢阻肺（COPD）︱小心隐匿在身边的呼吸杀手促炎饮食、抗炎饮食，分清了才会对心血管好哒！Circulation：知其一可知其二？运动如何有益于心脏代谢？AHA｜OMEMI研究：Omega-3脂肪酸不能减少近期心脏病发作幸存者的心脏事件图说“世界厕所日”，大大方方点开看AHA丨SAMSON研究：他汀类、安慰剂及无片剂3组的单病例随机对照研究NatCommun：你是什么血型？血型会影响新冠感染、插管和死亡几率▲上下滑动

转载请注明：http://www.hoikx.com/wahl/12552.html