重要提醒疱疹性咽峡炎高发季,大家要注意

天气渐渐转热，当前正值疱疹性咽峡炎的高发季，为保障孩子的身体健康，希望您了解疱疹性咽峡炎的疾病知识与预防措施。

一、什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种传染病。

主要症状：一般多以突发高热开始，24-48小时可达高峰。体温升至39-41℃，伴头疼、咽部不适、肌肉酸痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚至发生高热惊厥。年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、四肢肌痛、厌食乏力等，经1-5天溃疡愈合，一般3天内退热，症状消失。

疱疹性咽峡炎是一种病毒性咽炎,常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎，亦可单独发生，除咽部外，口腔黏膜亦可发生疱疹。

二、疱疹性咽峡炎的病程进展

1.潜伏期2-7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2.前驱期1-2天，突然持续高热或反复高热达38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3.水疱期2-3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡。

4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

疱疹性咽峡炎的症状与手足口病容易混淆，因为部分手足口病患者口腔内也会出现针尖样小水疱继而形成溃疡，两种病都可能出现发热症状，而且还特别爱侵袭5岁以下的幼儿。

虽然两者都会在口腔内出现小水疱和溃疡，但仍有不同之处：

1.出现疱疹的位置不同:

★疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。

★患手足口病的大多数孩子除了口腔内会出现疱疹，还可能会发展到手、足、臀部等部位出疹。

2.发病风险不同:

★咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。

★手足口病则可能出现重症病例，少数患者可出现无菌性脑膜脑炎、脑炎、心肌炎等，个别重症患儿如果病情进展快，会导致死亡。

三.疱疹性咽峡炎是手足口病吗？

别误当手足口病：

手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

别误当感冒：

疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。

疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以可能会日夜哭闹，不能睡眠。

会传染吗？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪——口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。

注意隔离：

患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。

四．如何治疗、护理和预防？

怎么治疗？

由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食、水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。

若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院输液。

怎么护理？

降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5℃或者39℃以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）。

提示：

疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！

口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。

饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！

2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消毒，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。

温馨提示：

保持环境卫生：勤晒衣被，居室要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

养成良好习惯：家长要给孩子养成饭前便后勤洗手，不喝生水、不吃生冷食物，减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

定期消毒物品：奶瓶、奶嘴、餐具、玩具等使用前后要充分清洗、消毒。

避免接触患儿：不与患病儿童玩耍和密切接触，二胎家庭，如一个孩子发病，要注意及时隔离观察。

若宝宝确诊为疱疹性咽峡炎，且在上幼儿园，要及时告知老师，以便及时消毒、处理，并配合做好流行病学调查、隔离等工作。

儿童的健康是我们共同

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