年执业医师临床检验基础考试高

4-风湿性疾病概论

　　1.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确

　　A.病程多呈慢性经过

　　B.临床表现差异很大

　　C.反复发作与缓解交替出现

　　D.免疫学异常表现复杂

　　E.对治疗反应的个体差异不大

　　2.风湿病最具特征性的病变是

　　A.浆液性纤维素性心包炎

　　B.风湿性关节炎

　　C.皮下风湿小结

　　D.风湿性心瓣膜病

　　E.风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成

　　3.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是

　　A.类风湿性关节炎

　　B.硬皮病

　　C.骨关节炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.皮肌炎

　　4.下列不属于弥漫性结缔组织病的是

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.类风湿关节炎

　　C.硬皮病

　　D.Reiter综合征

　　E.干燥综合征

　答案与分析

　　1.[答案]E

　　[考点]风湿性疾病的概念

　　[分析]风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织等的一大类疾病。包含的疾病众多，病因不同，其临床特点为病程多呈慢性经过，表现差异大，反复发作与缓解交替出现，多种疾病有复杂的免疫学异常，因此不同的疾病，同一种疾病的不同个体对治疗的反应有很大的差异。

　　2.[答案]E

　　[考点]风湿病特征性病变

　　[分析]风湿病较为特殊的具有诊断意义的特征性病变是肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小体形成。

　　3.[答案]D

　　[考点]风湿性疾病实验室检查

　　[分析]系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。

　　4.[答案]D

　　[考点]风湿性疾病分类

　　[分析]风湿性疾病分为10大类，弥漫性结缔组织病和与脊柱炎相关的关节炎为不同的两类疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病和干燥综合征属弥漫性结缔组织病，而Reiter综合征属与脊柱炎相关的关节炎范畴。

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