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心问心力衰竭患者如何安全过冬
本期值班医生
Hi，大家好，又到了时间。
心力衰竭是指心脏由于收缩和（或）舒张功能不全或负荷过重，使心脏泵血功能明显减少，不能满足机体全身代谢需要而产生的临床综合征。是多种心血管疾病的最终转归。近年来心力衰竭患者人群不断扩大。而冬季是心力衰竭高发季节，心衰患者该如何安全度过寒冷的冬天呢，今天就由值班医生王泽荣和大家一起探讨心衰的相关问题。
再次感谢大家对心内一科栏目的支持和厚爱！我们每周都会和大家见面！
Q心力衰竭都有哪些症状呢？
?1.呼吸困难程度轻时可表现为活动后气短，乏力，进而发展成夜间阵发性呼吸困难，不能平卧或平卧后咳嗽。
?2.咳嗽,咳痰活动后咳嗽或平卧时咳嗽，坐起后程度减轻。
?3.水肿是右心衰的常见体征，开始为下肢水肿，严重时会出现全身浮肿。
?4.乏力表现为活动耐量下降及活动后乏力
?5.腹胀及食欲下降是由于胃肠道瘀血所致。
?6.尿量减少肾灌注下降所致，严重时可出现无尿。
Q如何判断自己心功能的情况？
?可以根据纽约心功能分级来判断自己的心功能状态。
?I级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等症状；
?II级：患者体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但较重体力活动下可出现疲乏、呼吸困难等症状；
?III级：患者体力活动明显受限，小于平时一般活动量即引起上述症状；
IV级：患者不能从事任何体力活动，休息状态下也可出现心衰症状。
Q心力衰竭患者平时生活应注意什么？
心衰患者平时一定要注意避免以下情况：
?体力活动过度。
?情绪激动或精神紧张。
?各种感染。
?饮水过多。
?不遵从医嘱擅自停药、减量或加用其他药物（NSAIDS、激素、抗心律失常药等）
心衰患者还应注意控制血压，血糖，血脂，戒烟戒酒。改变不良生活习惯，控制体重。
Q心衰患者能运动吗？
当然，运动是治疗心衰非常重要的一项内容。大量研究显示：长期规律适量运动能降低心血管疾病的发病率、病死率、改善生活质量。
运动训练方式：散步，快走，气功，保健操，太极拳、踏车等。
训练频率：心功能较差的患者，建议进行5-10分钟的短时多次日常训练；心功能良好的患者建议20-30分钟的训练，3-5次/周。
训练强度：主要根据自我感觉，运动及运动后微微出汗，但无明显不适，或根据运动后即刻心率以不超过-次/分，并能在5分钟内恢复到运动以前水平为宜。
Q心衰患者如何判定自己病情是否加重了呢？
心衰加重时常见的临床表现，如疲乏加重、活动耐受性降低、气急加重、静息心率增加10~20bpm、水肿（尤其是下肢）加重、体重增加，
如果出现医院就诊
?持续心衰加重。
?体重增加。
?血压增高或降低。
?心率加快或过缓、心脏节律显著改变如从规律转为不规律，或从不规律转为规律、出现频发的早搏等。
医院心内一科医师王泽荣
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医院心内一科，为医院重点科室，拥有一支优秀的专家团队。医师团队先后在医院,医院进修学习。擅长各种心血管疾病的诊断与治疗。开展了冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术，永久心脏起搏器植入术，射频消融术，先天性心脏病封堵术等介入治疗。并充分发挥中医药优势，使介入治疗并发症显著下降。宽敞明亮的病房，完善的配套设施，整洁优美的病房环境，人性化的管理能够为病人提供更优质的服务。医院心内一科全体医护人员愿以一流的设备、一流的技术和一流的服务，为您提供“最优化的方案，最精确的治疗！”
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