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医师节马明远ldquo生死劫r
在节假日、在深夜……年过五旬的他仍奔波在抢救一线上,把守着重症患者生命的最后一道防线,与重症医护团队一起创造了一个又一个的奇迹,带濒危患者强渡“生死劫”。“高山仰止,景行行止”,一句患者家属印在锦旗上的诗经名句,恰恰诠释了他以仁心妙术承载生命相托的初心,而他正是我院重症医学科(ICU)主任马明远。
自医院ICU主任后,他内以文化育人、外以制度推动,秉承“双重服务”的理念,让我院ICU声名在外。“仁心仁术、恩重如山”“医术精湛、服务优良”……该科收获的众多致谢锦旗,更代表了每个奇迹背后,马明远带领其医护团队做出的不懈努力。
生命相托,永不言弃
年,年过七旬的吕伯因吃排骨划伤了咽喉部位,在外院就诊后被医生诊断为“咽喉部创伤并发蜂窝织炎”,随后又出现了“重度脓毒血症、脓毒性休克、多脏器功能障碍、重症肺炎、昏迷”等严重问题,仿佛一只脚踏入了鬼门关。在外院治疗一段时间后,吕伯病情每况愈下,眼看就要不行了,其家属抱着“赌一把”的心态,将他转到了我院ICU。当时,马明远到任不久,面对这一难啃的硬骨头,他并未退缩,“我们已是拦在死亡前的最后一关,如果放弃了,那患者就真的没有希望了。”
然而,吕伯转入时病情已非常严重,咽喉部感染泛耐药细菌及真菌,全身炎症反应明显。治疗期间,其病情多次反复、持续高强度的治疗也几度碰到瓶颈阶段,连家属也曾出现过放弃的念头。马明远带领ICU全体医护人员多次创造转机,一次次地将徘徊在生死线上的吕伯抢救回来,坚定的信念和高超的技术也让家属看到了希望。不久,吕伯的病情竟奇迹般稳定下来,并逐步康复后出院。连广州呼研所所长陈荣昌教授前来会诊时,也对我院能成功抢救这一极其危重的患者感到不可思议,直言“让人惊叹”!吕伯及其家属为感谢马明远及其带领的医护团队,为其送上“高山仰止,景行行止”的锦旗,而且直至今日仍医院ICU,充分肯定该科的精湛医术和高尚品德:“将医院重症医学科,选择相信马明远主任和他的团队,改变了爸爸和我们一家的命运”。
年8月,吕伯家属为马明远(二排右三)及其医护团队送上锦旗以表感激。
这样的奇迹在该科俯拾皆是,作为一名重症医学专家,马明远敏锐而具有全局观,面对重症患者瞬息万变的病情,他总是见微知著、运筹帷幄,带领医护团队攻克一个又一个的难题。
据悉,马明远毕业于年,从事心血管内科专业将近17年后于年10月调到ICU工作。他首次抢救便遇到了一例严重的急性爆发性心肌炎、心脏骤停患者,“按以往经验,如果在心内科,这样的病例是救不回来的。”马明远坦言,当时看到科主任带领医护人员将患者救回并让其病情趋向稳定,即使已有多年工作经验,依然感到无比震撼。此后,拯救生命这一角色仿佛烙进了他的心里,让他深深地爱上了重症医学这个专业。尽管在其职业生涯中也遇到了不少挫折,但他总能从每次危重患者的抢救中获得成就感和自豪感。
马明远指导年轻医生(资料图)
初心不忘,凝聚团队
“想做好ICU的工作,不论是理论还是实操层面,都要比别人辛苦些。”马明远表示,广博的知识面为准确且全面评估患者的整体情况奠定了基础,抢救过程中专注和投入的程度则是护佑生命的核心。于是,即使10年多的培养,我院ICU团队已然默契十足,但源于对这份职业的热爱,他仍常年守在抢救一线,“救更多的人,给予更多的家庭信心与希望,这一初心,不论经历多少挫折我都不会忘记。”
马明远(中)与同事进行病例讨论
而说起马明远与ICU团队的故事,还得回到年。那时,他正式调至我院,接手由我院党委书记张斌组建的ICU。马明远表示,多亏了前任将学科的基础打得非常牢固,否则,他根本无法开展工作。但如何在前辈筑起的地基上栽种参天大树,也成为了当时他的一大挑战。在他看来,危重症患者的抢救远不是一个人的“战役”,没有人能保证72小时乃至24小时的高强度专注,所以团队合作尤为重要,而其中容不下一块明显的短板。于是,他坚持内以文化育人、外以制度推动,医院ICU团队不断取得进步。
今年年初,一例马尔尼菲蓝状菌感染的重症肺炎患者经过ICU常规的各种治疗病情均未见好转,眼看其心、肺、肝、肾、脑、免疫、凝血等器官功能都快要逐步进入衰竭状态,马明远决定给患者进行ECMO治疗,也就是俗称的“人工肺”。该项技术操作复杂,治疗维护过程难度极大,涉及到精准的液体管理、出凝血管理、感染控制、其它心肺功能支持措施的相互配合等等,对团队的专业水平及工作默契要求极高。强将手下无弱兵,依靠ECMO这一“救命神器”以及马明远主导下的中西医结合针对性治疗,最终成功救治了患者。
今年年初,ICU团队成功救治一例马尔尼菲蓝状菌感染的重症肺炎患者,家属送上锦旗致谢。
“年过五旬的他依然在疑难危重病救治的临床一线带领我们,尤其是每次科里ECMO小组抢救生命垂危的患者,无论节假日或者深夜,他都会是救治现场的领头人,他的专业技能及谦虚谨慎的工作态度深深影响着我。”该科张兴钦副主任中医师表示,马明远一直是ICU团队的榜样,他对职业的热爱,对患者的付出,都让科室成员感动,也潜移默化地凝聚起“生命相托,永不言弃”的科室文化。
双重服务,长远规划
马明远常说,ICU既是危重患者生命最后的希望,医院其他科室的坚强后盾。而这正是他在专科建设中奉为核心的理念——双重服务。他认为,除了给重症患者提供全面的救治服务外,ICU还应